- Programación de citas
- Gestión del ciclo de ingresos
- Facturación
- Documentación clínica
- Informes de auditoría y cumplimiento
- Gestión de la prescripción
- Gestión de siniestros
- Gestión de remisiones
Programación de citas
Cuando se utilizan para la gestión de citas, los bots RPA procesan los formularios de solicitud de los pacientes, sugieren franjas horarias disponibles con especialistas adecuados en lugares cercanos, reservan consultas en línea o en persona y envían recordatorios a los pacientes. Además, los bots pueden ajustar automáticamente las agendas de los profesionales sanitarios en función de las cancelaciones o reprogramaciones.
Gestión del ciclo de ingresos
Healthcare providers employ RPA for smooth revenue cycle management (RCM) — from patient registration and insurance verification to payment settlement. RPA bots accurately capture all services provided by healthcare professionals, send follow-ups on unpaid bills, track financial data, and generate reports on the RCM flow.
Facturación
Los robots de RPA extraen los datos de los pacientes de los historiales médicos, aplican los códigos de facturación correctos y rellenan las plantillas de facturas de los pacientes con los datos pertinentes. Mediante la automatización de la facturación con RPA, los proveedores sanitarios se aseguran de que todos los servicios médicos prestados se facturan con precisión a los pagadores adecuados sin el riesgo de que se produzcan errores humanos.
Documentación clínica
Gracias al PLN, las soluciones de RPA para documentación clínica destilan valiosa información médica de diversas fuentes, como encuestas a pacientes, resultados de pruebas, resúmenes de citas, exploraciones de documentos clínicos y otros datos relevantes. A continuación, los robots estructuran y registran la información en la HCE y otros sistemas en tiempo real.
Informes de auditoría y cumplimiento
Los bots RPA pueden interpretar los formularios de los informes de cumplimiento o auditoría mediante tecnología NLP. A continuación, los robots extraen información clave de los documentos financieros y clínicos y de los sistemas informáticos, y crean informes detallados. Además, la RPA es eficaz para cotejar la exactitud de los datos y detectar discrepancias, garantizando que los informes finales sean precisos.
Gestión de la prescripción
En lugar de perder tiempo rellenando recetas, los profesionales sanitarios pueden automatizar el proceso con RPA. Los robots pueden extraer datos de la medicación de la HCE, rellenar formularios de prescripción y enviarlos a farmacias preseleccionadas. Los bots de RPA también pueden comprobar la cobertura del seguro para los medicamentos prescritos y señalar posibles interacciones farmacológicas.
Gestión de siniestros
Dado que la gestión de reclamaciones está muy estandarizada, los robots RPA pueden gestionar todo el proceso con facilidad, desde la presentación de reclamaciones hasta su seguimiento y reembolso. Los bots rellenan formularios de reclamaciones, verifican la elegibilidad de los pacientes para el seguro, rastrean el estado de las reclamaciones, marcan los problemas de las reclamaciones para su revisión y las envían a las aseguradoras.
Gestión de remisiones
Las soluciones de RPA gestionan las derivaciones entrantes y salientes de los médicos de atención primaria a proveedores de atención especializada o procedimientos diagnósticos. Los bots generan y envían formularios de derivación, realizan un seguimiento de sus estados de aprobación y reducen significativamente los tiempos de espera de los pacientes para las derivaciones.
