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Durch den Wechsel von BizTalk zu Health Connect kann Ihre Gesundheitsorganisation auf eine skalierbare, FHIR-kompatible Plattform zurückgreifen, die für ein hohes API-Aufkommen und eine Cloud-native Bereitstellung ausgelegt ist.
Wenn Sie sich seit Jahren auf BizTalk verlassen, kennen Sie bereits seine Stärken: Zuverlässige Hub-and-Spoke-Flows, EDI-Engine und HL7 Accelerator sorgen dafür, dass ADT-, Labor- und Rechnungsnachrichten pünktlich übermittelt werden. Aber die Datenlandschaft im Gesundheitswesen hat sich weiterentwickelt.
Die Nachrichtenvolumina explodieren, Container-Cluster sind zur Norm geworden, und HL7-Flachdateien sind FHIR-APIs gewichen. Die BizTalk-Architektur ist in die Jahre gekommen, da sie unter elastischen Lasten leidet und moderne Standards nicht von Haus aus unterstützt werden. Und da der Mainstream-Support für BizTalk Server 2020 am 11. April 2028 ausläuft, steht jedem neuen Projekt ein kleineres Support-Fenster bevor.
Wenn Kunden zu mir kommen und nach einem zukunftssicheren Ersatz oder nach Möglichkeiten suchen, ihre Arbeitsabläufe mit Geschäftsprozessautomatisierung, dann empfehle ich ihnen InterSystems Health Connect. Die Lösung ist sofort einsatzbereit für HL7, CDA und FHIR und wurde für die Realität des modernen Gesundheitswesens entwickelt: Streaming-APIs, containerisierte Bereitstellungen und Echtzeit-Dashboards, die Ihnen einen Überblick darüber verschaffen, was wo fließt. Sie können es in Docker vor Ort ausführen oder vollständig in der Cloud verwaltet werden, was auch immer Ihrer Compliance- und IT-Strategie entspricht.
In diesem Leitfaden erkläre ich Ihnen genau, wie Sie von BizTalk auf Health Connect umsteigen können, ohne den Schlaf zu verlieren. Ich zeige auf, wo BizTalk anfängt, seine Schwächen zu zeigen, wo Health Connect die Schwächen ausgleicht und worauf Sie achten sollten, damit Sie nicht auf halbem Weg überrumpelt werden. Außerdem verrate ich Ihnen, was einen guten Migrationspartner ausmacht, denn das richtige Team kann den Unterschied zwischen einem teuren Fehltritt und einem reibungslosen Upgrade ausmachen.
Am Ende werden Sie einen klaren, realistischen Plan haben, um BizTalk auslaufen zu lassen und mit Zuversicht in das nächste Jahrzehnt zu gehen.
Wenn Sie noch mit BizTalk arbeiten, verfügen Sie über eine stabile Plattform, die jedoch nicht für größere Datenanforderungen im Gesundheitswesen konzipiert wurde. Zwischen drohenden End-of-Life-Terminen, starren Skalierungsgrenzen und langwierigen Vorgängen kann BizTalk Sie mehr bremsen als helfen. Health Connect hingegen ist für modernen API-Verkehr und Cloud-native Bereitstellung konzipiert. Es löst Ihre größten BizTalk-Probleme in einem Paket, so dass Sie sich auf die Bereitstellung von Pflegeleistungen konzentrieren können, anstatt sich mit der Bekämpfung von Middleware zu beschäftigen.
BizTalk leistet seit über zwei Jahrzehnten zuverlässige Dienste für Organisationen im Gesundheitswesen. In stabilen Umgebungen mit geringem Datenaufkommen und festen Schnittstellen funktioniert es immer noch gut. Aber für Krankenhäuser, die mit wachsenden Datenmengen, strengeren Compliance-Anforderungen und der Notwendigkeit schnellerer Lieferzyklen zu kämpfen haben, ist BizTalk nicht mehr immer eine der effektivsten Lösungen Healthcare-IT-Lösungen.
Microsoft beendet den Mainstream-Support für BizTalk Server 2020 am 11. April 2028 und stellt den erweiterten Support am 9. April 2030 ein. Danach wird es keine Sicherheits- oder Compliance-Patches mehr geben. In einer Umgebung, in der HIPAA- und GDPR-Audits nie pausieren, ist nicht gepatchte Middleware ein vermeidbares Schlagzeilenrisiko.
Angenommen, Sie sind der IT-Leiter eines Krankenhauses mit 300 Betten und haben gerade von einer kritischen BizTalk 2016-Schwachstelle erfahren. Sie wenden sich an Microsoft und stellen fest, dass es seit zwei Jahren keine Patches mehr gibt. Am Ende müssen Sie vier Wochen Zeit Ihres Teams plus eine hohe Beratungsgebühr einplanen, nur um einen einmaligen Hotfix zu erstellen. Die Uhr steht fest, also lautet die Migrationsfrage nicht "ob", sondern "wie bald".
Heutige Krankenhäuser übertragen Terabytes an Bilddaten, Echtzeit-Telemetrie und stoßweisen FHIR-API-Verkehr. Das vor Ort installierte Hub-and-Spoke-Design von BizTalk bleibt unter 300-500 HL7-Nachrichten pro Sekunde stecken, selbst auf leistungsfähiger Hardware. Moderne, containernative Engines fügen Replikate hinzu und arbeiten weiter; etwas, wofür BizTalk einfach nicht gebaut wurde.
Ein Beispiel: Sie haben während der RSV-Welle des letzten Winters Bereitschaftsdienst. Der ADT-Feed Ihres 500-Betten-Standorts erreicht plötzlich 1.200 Nachrichten pro Sekunde. Die BizTalk-Warteschlangen blähen sich auf, und Ihr Aufnahmeteam wartet zehn Minuten auf jede Patientenaktualisierung. Im Gegensatz dazu kann eine containernative Engine Replikate innerhalb von Minuten hochfahren und den Rückstand in weniger als fünf Minuten abbauen.
Der Betrieb von BizTalk bedeutet immer noch das Jonglieren mit benutzerdefinierten Adaptern, GAC-Bereitstellungen und einer Regel-Engine, die sich wie 2009 anfühlt. Erfahrene BizTalk-Spezialisten sind rar (und teuer), und eine einfache Änderung der Zuordnung kann einen ganzen Sprint verschlingen. Diese Reibung macht sich in höheren Wartungskosten und einer langsameren Bereitstellung neuer Schnittstellen bemerkbar.
Stellen Sie sich vor, Sie müssen ein OBX-Feld in einer Laborschnittstelle austauschen. Bei BizTalk müssen Sie Maps neu erstellen, DLLs im GAC neu bereitstellen, Hosts austauschen und Abläufe einen ganzen Sprint lang neu testen. In Health Connect schreiben Sie drei Zeilen Data Transformation Language, starten Pods im Rahmen einer rollierenden Aktualisierung neu und sind innerhalb einer Stunde wieder in der Kaffeepause.
Health Connect wurde entwickelt, um diese Engpässe zu umgehen. Es unterstützt HL7, CDA und FHIR von Haus aus, lässt sich problemlos in Docker oder Kubernetes implementieren und bietet Dashboards zur Echtzeitüberwachung. Als Nächstes werde ich darauf eingehen, warum sich Teams für Health Connect entscheiden und wie sie den Wechsel ohne Probleme vollziehen können.
Krankenhausvorstände stellen fest, dass Legacy-Tools wie BizTalk zu Engpässen geworden sind. Neue Vorschriften, Cloud-Workflows und AI-Module erfordern einen modernen, flexiblen Datenaustausch und keine veraltete Middleware, die nicht mithalten kann.
Die Beibehaltung von BizTalk bedeutet höhere Kosten für zusätzliche Hardware, mehr IT-Stunden und größere Compliance-Risiken, wenn der Support endet. In diesem Fall ist die Migration zu Health Connect ein strategischer Schritt. Sie erhalten echte Interoperabilität, integrierte Unterstützung für die Skalierung, niedrigere Gesamtbetriebskosten und viel weniger Stress, wenn das nächste Mal ein HIPAA- oder GDPR-Audit ansteht.
Einfache Datenleitungen reichen nicht mehr aus. Sie benötigen einen schnellen, standardbasierten Datenaustausch, der Ihre Analysen unterstützt, die virtuelle Pflege fördert und Ihre AI-Systeme mit Daten versorgt, ohne dass Sie jedes Quartal alles neu schreiben müssen.
Siloartige Systeme verlangsamen alles. Wenn Labore, Bildgebung und EHR in getrennten Warteschlangen arbeiten, warten die Ärzte, schleichen sich Fehler ein, und kleine Verzögerungen führen zu längeren Aufenthalten und höheren Kosten.
Ein weiterer Grund für die Abkehr von BizTalk sind die Kosten und die Zeit, zwei Ressourcen, die im Gesundheitswesen immer knapp sind.
Verstöße gegen den Datenschutz und Versäumnisse bei Audits sind im Gesundheitswesen karrierebeendende Ereignisse, so dass jede Integrationsebene nachweisen muss, wo jede Nachricht hinging und wer sie berührte. Aus diesem Grund steht die Einhaltung von Vorschriften ganz oben auf der Migrationsagenda, gleich neben Kosten und Geschwindigkeit.
Organisationen des Gesundheitswesens, die mit BizTalk arbeiten, sehen sich angesichts des modernen Datenvolumens mit zunehmenden Risiken und Belastungen konfrontiert, die mit dem Ende des Lebenszyklus einhergehen. Die Health Connect-Plattform verknüpft Systeme in Echtzeit, unterstützt HL7 und FHIR sofort und erfüllt die HIPAA- und lokalen Vorschriften. Die IT-Teams behalten die volle Kontrolle, die Kliniker erhalten die aktuellen Daten, die sie benötigen, und die Patienten profitieren von einer besseren Versorgung.
Portfoliomanager, Gesundheitswesen und medizinische Technologien
Lassen Sie uns nun genau aufschlüsseln, wo Health Connect gegenüber BizTalk die Nase vorn hat, und zwar Seite für Seite, damit Sie sehen können, wie sich die einzelnen Vorteile in der täglichen Arbeit im Gesundheitswesen auswirken. Zu jedem Punkt habe ich kurze Beispiele hinzugefügt, damit Sie sehen können, wie diese Änderungen für Ihr Team aussehen könnten.
Bei der Skalierung von BizTalk geht es immer darum, mehr Hardware zu kaufen und stundenlang Konfigurationen zu aktualisieren. Wenn das Datenvolumen in die Höhe schießt, z. B. nach dem Hinzufügen einer neuen elektronischen Patientenakte oder dem Anschluss eines Radiologiesystems, verbringt Ihr IT-Team die Nächte damit, dafür zu sorgen, dass nichts kaputt geht.
Health Connect hingegen skaliert automatisch, unabhängig davon, ob Sie es vor Ort, in der Cloud oder in beiden Umgebungen einsetzen. Wenn das Nachrichtenvolumen ansteigt, werden im Hintergrund weitere Ressourcen hinzugefügt, ohne dass es zu Verschlüsselungen oder manuellen Eingriffen kommt.
Nehmen wir an, Ihr Krankenhaus nimmt an einem Wochenende drei neue Kliniken in Betrieb. Mit BizTalk müssten Sie in aller Eile weitere Server einrichten und die Einstellungen unter Druck anpassen. Mit Health Connect wird der neue Nachrichtenverkehr einfach absorbiert, und Ihr Team braucht nichts zu ändern.
BizTalk basiert auf EDI und dateibasierten Workflows der frühen 2000er Jahre. Um Daten aus dem Gesundheitswesen zu verarbeiten, müssen Sie HL7 Accelerator einbinden oder benutzerdefinierte Adapter erstellen. FHIR befindet sich komplett außerhalb des Kern-Toolset. Jeder neue Standard bedeutet, dass man ein weiteres Plugin installieren und sich mit zusätzlicher Wartung herumschlagen muss.
Health Connect geht einen anderen Weg. Es unterstützt problemlos HL7 v2, FHIR (DSTU2 bis R4), CDA, DICOM und die wichtigsten IHE-Profile. Sie verbinden es mit Ihrer EHR, Ihrem KIS, Ihrem Bildgebungssystem oder einer beliebigen API-gesteuerten Anwendung, und schon fließen die Daten ohne zusätzliche Adapter.
Nehmen wir an, Ihr Gesundheitssystem holt eine kardiologische Klinik an Bord, die ein Cloud-EHR mit FHIR-APIs verwendet. Mit Health Connect registrieren Sie den Endpunkt der Klinik, ordnen eine Handvoll Ressourcen zu und beginnen noch am selben Nachmittag mit dem Datenaustausch. Unter BizTalk müssten Sie zunächst einen FHIR-Adapter finden, benutzerdefinierte Transformationen skripten und auf den nächsten Patch-Zyklus hoffen.
Die Konfiguration von BizTalk bedeutet oft, dass ein .NET-Spezialist hinzugezogen wird, der mit Visual Studio-Lösungen und mehreren Verwaltungskonsolen jonglieren und XSLT manuell schreiben muss. Kleine Änderungen können die Build-, Bereitstellungs- und Neustart-Zyklen um Tage verlängern, wodurch einfache Aktualisierungen zu großen Projekten werden.
Mit Health Connect können Sie in einer Webkonsole arbeiten, Quell- und Zielschemata in eine visuelle Arbeitsfläche hochladen, Verbindungen zwischen Feldern ziehen und auf "Bereitstellen" drücken. Die meisten Änderungen dauern nur wenige Minuten und erfordern keine Programmierkenntnisse.
Ihr Team muss zum Beispiel einen neuen HL7-Laborfeed hinzufügen. Mit Health Connect laden sie das Schema des Feeds, ordnen ihn der FHIR DiagnosticReport-Ressource zu, klicken auf Deploy und beginnen noch vor dem Mittagessen mit der Validierung. In BizTalk würde dieselbe Aufgabe das Einrichten eines Visual Studio-Projekts, die Erstellung einer XSLT-Map, die Registrierung von DLLs im globalen Assembly-Cache und den Neustart von Hosts über mehrere Tage hinweg erfordern.
Der Schutz von Patientendaten ist eine grundlegende Erwartung. Prüfer erwarten harte Beweise dafür, dass jede Nachricht verschlüsselt ist, dass der Zugriff kontrolliert wird und dass die Spur ungebrochen ist.
Mit BizTalk bleiben Sie nur dann konform, wenn alle kumulativen Updates und Sicherheitspatches rechtzeitig zur Verfügung stehen. Der Mainstream-Support läuft im April 2028 aus, so dass das Patchen bald von benutzerdefinierten Workarounds abhängen wird. Jeder Zyklus bedeutet immer noch geplante Ausfallzeiten, zusätzliche Tests und ein laufendes Protokoll von Änderungsanträgen.
Health Connect ist bereit für HIPAA, GDPR und ISO 27001. Rollenbasierter Zugriff, Verschlüsselung im Ruhezustand und bei der Übertragung sowie versiegelte Prüfprotokolle sind vom ersten Tag an aktiviert. Eine einzige Webkonsole zeigt jede Verbindung und jede Benutzeraktion an.
Stellen Sie sich vor, ein Prüfer verlangt eine sechsmonatige Aufzeichnung darüber, wer auf radiologische Daten zugegriffen hat. Mit Health Connect können Sie den Bericht mit wenigen Klicks exportieren. Mit BizTalk müssen Sie Protokolle von Adaptern und Servern zusammenstellen und haben am Ende vielleicht immer noch Lücken. Mit Health Connect wird die Einhaltung der Vorschriften zur Routine und nicht zu einem Geduldsspiel.
BizTalk erfordert geplante Ausfallzeiten, kumulative Update-Installationen und ein Team, das sich mit der Kompatibilität von Windows, SQL Server und Visual Studio auskennt. Wie bereits erwähnt, endet der Mainstream-Support für BizTalk Server 2020 am 11. April 2028, der erweiterte Support am 9. April 2030. Wenn Sie einen Patch verpassen, riskieren Sie Compliance-Lücken und ungeplante Ausfälle.
Health Connect entlastet Ihre Mitarbeiter von dieser Aufgabe. Sie können es in Containern vor Ort betreiben oder sich für den verwalteten Cloud-Service entscheiden. Beide Optionen bieten automatische Updates, integrierte Ausfallsicherung und geografische Redundanz, sodass Ihr Team Zeit für Integrationen statt für die Serverwartung aufwenden kann.
Stellen Sie sich vor, die vierteljährliche Sicherheitsaktualisierung steht an. Bei BizTalk nehmen sich die Administratoren ein Wochenende Zeit, um Patches anzuwenden, die Kompatibilität zu testen und eventuelle Probleme zu beheben. Mit Health Connect Cloud wird die Aktualisierung während eines geplanten Zeitfensters durchgeführt und Sie erhalten eine Bestätigungs-E-Mail. Ihr Team kann sich auf neue Projekte konzentrieren und muss sich nicht um den Server kümmern.
Der wahre Preis von BizTalk geht weit über die Lizenzgebühren hinaus. Jede neue Upgrade-Runde bringt Hardware-Käufe, SQL-Kapazitätserweiterungen und Wochenenden mit sich, die von leitenden Ingenieuren für Patches und Tests gesperrt werden. Sogar Microsofts Leitlinien zeigen, dass die realen Lasten in der Regel weit über die Mindestspezifikationen hinausgehen und die Kosten für Server, Strom und Kühlung in die Höhe treiben.
Health Connect senkt diese Kosten an drei Fronten. Erstens wird es als leichtgewichtiger Container ausgeführt, der nur dann skaliert wird, wenn der Nachrichtenverkehr in die Höhe schnellt, so dass Sie nur für das bezahlen, was Sie tatsächlich nutzen. Zweitens werden Routine-Updates automatisch von InterSystems bereitgestellt, wodurch die für BizTalk erforderlichen Arbeitsstunden entfallen. Drittens werden bei den Abonnementpreisen Support und Upgrades in einem vorhersehbaren Posten zusammengefasst, was den Finanzteams hilft, Budgets ohne Überraschungen zu planen.
Stellen Sie sich vor, ein großes US-Gesundheitsnetz tauscht 15 separate Integrations-Engines gegen Health Connect aus. Durch die Verlagerung von 2.000 Schnittstellen auf eine einzige Engine, die von vier Entwicklern verwaltet wird, könnten sie im Laufe der Zeit rund $21 Millionen einsparen. Sie müssen nicht mehr mit sich überschneidenden Tools und Hardware-Racks jonglieren, sondern betreiben stattdessen eine Plattform, die bei Spitzenbelastungen vergrößert und danach verkleinert wird.
Die Rechnung geht auch für kleinere Teams auf. Ein kommunales Krankenhaus, das zwei BizTalk-Server gegen einen kleinen Health Connect-Cluster austauscht, kann sein jährliches Budget für Infrastruktur und Wartung um einen fünfstelligen Betrag reduzieren.
BizTalk-Einrichtungen können sich hinziehen. Man springt zwischen Konsolen hin und her, verkabelt benutzerdefinierte Adapter und wartet darauf, dass jemand jede Konfigurationsdatei testet, bevor die eigentliche Arbeit überhaupt beginnt. Ich habe schon Teams erlebt, die einen ganzen Sprint verloren haben, nur um die Umgebung stabil genug zu machen, um ihre erste Schnittstelle zu erstellen.
Health Connect beseitigt diese Verzögerung. Sie erhalten vorgefertigte Vorlagen, einen visuellen Mapper und einen klaren Onboarding-Plan, damit Ihr Team Systeme innerhalb von Tagen statt Wochen verbinden kann. Sie richten den Ablauf ein, passen ein paar Mappings an, stellen bereit und machen weiter.
Nehmen wir an, Sie müssen einen neuen e-Prescribing-Standard einführen, bevor das Quartal endet. Mit Health Connect fügt Ihr Team die richtigen FHIR-Teile ein, führt Tests in einer Sandbox durch und schiebt die Produktion noch im selben Sprint an. Wenn Sie das Gleiche mit BizTalk versuchen würden, müssten Sie wahrscheinlich lange warten, bis die Arbeiten an den Adaptern und die Installation von Patches abgeschlossen sind.
Die BizTalk-Engine schiebt jede Nachricht durch eine SQL-gestützte MessageBox. Wenn das Volumen steigt, schwillt diese Datenbank an und es kommt zu Latenzzeiten. So können Ergebnisse, Bestellungen oder Geräteeinspeisungen in einer Warteschlange stehen, wenn das System unter Druck steht, was die Geschwindigkeit, mit der die Daten das EHR erreichen, verlangsamt.
Health Connect bewältigt dies von Haus aus besser. Es überträgt große Mengen von Nachrichten mit sehr geringen Latenzzeiten. Dies hat sich in großen Netzwerken wie eHealth Exchange bewährt, wo täglich riesige Transaktionsmengen nahezu in Echtzeit übertragen werden. Wenn die Daten schnell fließen, können die Ärzte am Krankenbett schneller entscheiden.
Stellen Sie sich nun eine Intensivstation vor, die auf STAT-Laborergebnisse wartet. Wenn BizTalk überlastet ist, kann die HL7-Nachricht minutenlang liegen bleiben, bevor sie die Warteschlange verlässt. Mit Health Connect wird das gleiche Ergebnis fast sofort in der Patientenkartei angezeigt, so dass die Mitarbeiter auch unter Zeitdruck die benötigten Antworten erhalten.
BizTalk bindet Sie an Windows Server, SQL Server und Visual Studio. Eine Umstellung bedeutet, dass Adapter neu geschrieben und Mitarbeiter neu geschult werden müssen, sodass viele Teams länger als geplant gebunden bleiben.
Health Connect funktioniert anders. Es wird in Linux- oder Windows-Containern ausgeführt, lässt sich mit jeder Cloud verbinden und stellt offene APIs für Tools von Drittanbietern bereit. Sie können die Datenbank oder Analyseplattform verwenden, die Ihren Anforderungen entspricht, ohne die Kernintegrationen neu zu erstellen.
Wenn Ihr Analyseteam de-identifizierte Patientenbegegnungen an einen AI-Dienst senden möchte, der nicht von Microsoft stammt, müssten Sie mit BizTalk benutzerdefinierte Adapter erstellen und pflegen und sich mit Lizenzierungsprüfungen auseinandersetzen. Mit Health Connect verpacken Sie FHIR-Bündel und streamen sie direkt in die Cloud-Warteschlange, die Ihre Data-Science-Gruppe bereits verwendet, ohne proprietäre Barrieren und ohne zusätzlichen Aufwand.
AI-gesteuerte Diagnosen, IoT-Sensoren am Krankenbett und Blockchain-basierte Zustimmungsbücher kommen in rasantem Tempo. Das lokale, datenbankzentrierte Design von BizTalk stammt aus einer anderen Zeit. Das Hinzufügen neuer Technologien bedeutet das Stapeln von Adaptern, das Schreiben von benutzerdefiniertem Code und den Aufbau von technischen Schulden. Analysten nennen Kompatibilitätsprobleme mit modernen Infrastrukturen als einen der Hauptgründe für die baldige Abschaffung von BizTalk.
Health Connect wurde für die Anwendungsfälle von morgen entwickelt. Sie können es in der Cloud, vor Ort oder in hybriden Clustern einsetzen. Es stellt offene APIs bereit und speist Daten direkt in InterSystems IRIS for Health ein, das bereits AI- und Machine-Learning-Hooks enthält. Wenn die nächste Welle kommt, wie z. B. Geräte, die FHIR-Beobachtungen streamen, registrieren Sie den Endpunkt des Geräts, richten eine Routing-Regel ein und beginnen sofort mit der Aufnahme von Daten. Die Plattform skaliert sich selbst, ohne dass ein vollständiger Neuaufbau erforderlich ist.
Wenn Sie ferngesteuerte Blutzuckermessgeräte für Patienten zu Hause einführen, können Sie mit Health Connect die FHIR-Endpunkte anschließen, die Beobachtungen Ihrem EHR zuordnen und innerhalb weniger Stunden mit der Datenerfassung beginnen. Mit BizTalk bräuchten Sie Wochen, um benutzerdefinierte Adapter zu entwickeln und zu testen, bevor echte Daten ankommen.
Um Ihnen die Entscheidung zu erleichtern, habe ich eine kurze Tabelle erstellt, die zeigt, wie BizTalk und Health Connect in den für die IT im Gesundheitswesen wichtigen Bereichen abschneiden. Anhand dieser Übersicht können Sie feststellen, welche Plattform Ihren Zielen in Bezug auf Skalierbarkeit, Flexibilität, Kosten und Compliance tatsächlich entspricht.
Merkmal | BizTalk | Gesundheit verbinden |
---|---|---|
Skalierbarkeit | Probleme mit großen Datenmengen; Skalierung erfolgt manuell und ist hardwareintensiv | Automatische und effiziente Skalierung, insbesondere in Cloud-Umgebungen |
Flexibilität bei der Integration | Begrenzte Unterstützung für moderne Standards wie FHIR und HL7; Adapter erforderlich | Entwickelt für das Gesundheitswesen; unterstützt FHIR, HL7, CDA, DICOM und IHE von Haus aus |
Bereitstellungsmodell | Nur vor Ort; hohe Hardware- und Wartungsanforderungen | Cloud - nativ und hybrid; verringert die Abhängigkeit von der lokalen Infrastruktur |
Leichte Bedienbarkeit | Komplexe Einrichtung und Verwaltung; steile Lernkurve | Low-Code- und No-Code-Tools vereinfachen die Integration und beschleunigen die Bereitstellung |
Einhaltung der Vorschriften und Sicherheit | Erfordert manuelle Aktualisierungen zur Einhaltung von Vorschriften (z. B. HIPAA, GDPR) | Integrierte Compliance-Funktionen zur Erfüllung von HIPAA, GDPR und anderen gesundheitsspezifischen Standards |
Wartung & Support | Laufende manuelle Wartung und Patching; zusätzliche Ressourcen erforderlich | Automatische Aktualisierungen, proaktiver Support und einfachere Instandhaltung |
Kosteneffizienz | Hohe Gesamtkosten, insbesondere bei Skalierung und Wartung | Vorhersehbare Cloud-Preise und niedrigere Betriebskosten im Laufe der Zeit |
Time-to-Market | Langsame Einführungen aufgrund komplexer Abhängigkeiten und Konfigurationen | Schnelle Bereitstellung mithilfe von Vorlagen und visuellen Tools |
Geschwindigkeit der Datenübertragung und -integration | Langsamere Übertragungen als bei der alten Nachrichtenarchitektur | Datenaustausch in Echtzeit mit minimaler Latenzzeit |
Anbieterabhängigkeit | Gebunden an den Microsoft-Stack und proprietäre Tools | Offene Architektur; flexibel mit Systemen von Drittanbietern |
Zukunftssicherheit | Veraltetes Design; eingeschränkt durch neue Technologien wie AI und IoT | Bereit zur Integration mit AI, IoT und anderen fortschrittlichen Technologien |
Der Wechsel von einer so eingebetteten Plattform wie BizTalk ist nie einfach. In vielen Krankenhäusern bildet BizTalk den Kern des Datenflusses und ist mit benutzerdefinierten Skripten, alten Datenbanken und Workflows verbunden, die seit Jahren optimiert wurden.
Die eigentliche Arbeit besteht meiner Meinung nach aus drei herausfordernden Bereichen: dem Umgang mit der Komplexität der Altlasten, der Migration der eigentlichen Daten und dem Management von Mitarbeitern und Prozessen während des Wandels. Im Folgenden werde ich jeden dieser Bereiche aufschlüsseln, damit Sie wissen, wo sich die üblichen Fallstricke verbergen.
Langlaufende BizTalk-Umgebungen bleiben selten unverändert. Im Laufe der Jahre fügen Administratoren benutzerdefinierte Pipelines, handgeschriebene XSLT-Maps und Nischenadapter hinzu, um alternde klinische und Abrechnungsanwendungen synchron zu halten. Diese Anpassungen verwandeln die Plattform in ein eng verknotetes Knäuel aus Logik.
Die Bewältigung dieser Herausforderungen beginnt mit einer detaillierten Prüfung vor der Migration. Katalogisieren Sie jede Schnittstelle, dokumentieren Sie benutzerdefinierte Baugruppen und Transformationsregeln, und stellen Sie alle Abhängigkeiten dar. Die Zusammenarbeit mit einem Team, das bereits ähnliche Migrationen durchgeführt hat, macht es einfacher, das Legacy-Web zu entwirren, bevor Sie neue, sauberere Abläufe erstellen.
Das Verschieben von Daten aus dem Gesundheitswesen bedeutet mehr als das Kopieren von Dateien. Sie haben es mit jahrelang isolierten Datensätzen, benutzerdefinierten Transformationen und strengen Sicherheitskontrollen zu tun, während das Krankenhaus seinen Betrieb aufrechterhält. Das sind die Hürden, die ich am häufigsten sehe:
Ein solider Migrationsplan bindet diese Schritte zusammen. Ich empfehle, ein funktionsübergreifendes Team zu bilden, Migrationen in Phasen durchzuführen und Daten parallel zu vergleichen, um Probleme frühzeitig zu erkennen. Auf diese Weise wird die Patientenversorgung nicht unterbrochen und die Compliance während des gesamten Prozesses aufrechterhalten.
Ich habe Projekte aus Gründen scheitern sehen, die nichts mit der Technologie zu tun hatten. Meistens liegt es daran, dass die Menschen nicht in den Prozess einbezogen werden. Wenn Sie von BizTalk weggehen, geht es bei der eigentlichen Arbeit sowohl um Ihr Team als auch um die Softwareentwicklung für das Gesundheitswesen. Konzentrieren Sie sich auf diese Schritte, und Sie schaffen die Voraussetzungen für einen reibungslosen Übergang.
Ein solcher Schritt kann nur gelingen, wenn Ihre Mitarbeiter mitziehen. Beginnen Sie mit einer praktischen Schulung, halten Sie alle auf dem Laufenden und bieten Sie kontinuierliche Unterstützung, damit sich niemand zurückgesetzt fühlt. Ernennen Sie in jeder Abteilung eine vertrauenswürdige Person, die sich um Fragen kümmert und Feedback einholt. Regelmäßige wöchentliche Besprechungen und ehrliche Fortschrittsberichte halten alle Beteiligten bei der Stange und helfen Ihnen, Probleme zu erkennen, bevor sie entstehen.
Bei HUS Tietohallinto wurde das IT-Team von einem Flickenteppich aus BizTalk-Server in InterSystems Health Connect als Teil ihrer Health Share-Plattform. Fast über Nacht wurde das Jonglieren mit manuellen Exporten zwischen Apotti EHR, Laborsystemen und Legacy-Anwendungen eingestellt. Schnittstellen, die früher wochenlang gepatcht werden mussten, werden jetzt innerhalb von Stunden aktualisiert. Da es keine Datenengpässe mehr gibt, die den Patientenfluss behindern, verfügt das Unternehmen nun über eine durchgängige Konnektivität über den gesamten Versorgungspfad und einen schlankeren Integrationsstapel, der den Wartungsaufwand und die Kosten reduziert.
Ein NHS Foundation Trust ersetzte seine BizTalk-basierte Integrationsmaschine mit Health Connect und baute mehr als dreißig Schnittstellen zwischen der elektronischen Patientenakte, dem Patientenverwaltungssystem und der regionalen gemeinsamen Pflegeakte um. Es wurden skriptgesteuerte Tests zur Nachrichtenwiedergabe und eine stufenweise Umschaltung durchgeführt, damit während der Umstellung alles in Betrieb blieb. Seit der Inbetriebnahme verzeichnete der Trust keine ungeplanten Ausfälle mehr, konnte neue Verbindungen schneller einbinden und erhielt eine Integrationsebene, die mit zukünftigen digitalen Diensten skalierbar ist.
Wenn ich eine Migration von BizTalk zu Health Connect leite, unterteilt unser Team die Arbeit in der Regel in vier Phasen: Erkundung, Planung und Strategie, Ausführung und Optimierung nach der Migration. Wenn Sie diese Schritte nacheinander abarbeiten, kann Ihr Team den Fortschritt verfolgen, Probleme erkennen, bevor sie entstehen, und das Tempo ohne Überraschungen aufrechterhalten. Lassen Sie uns in die Discovery-Phase eintauchen und mir erklären, was wirklich vor Ort passiert.
Unser Team geht zunächst alle BizTalk-Integrationen und -Workflows in Ihrer Umgebung durch, einschließlich EHR-Verbindungen, Abrechnungsschnittstellen, Laborsysteme, benutzerdefinierte Skripte und Links von Drittanbietern. Wenn Sie nur einen Teil übersehen, kann das später Kopfschmerzen verursachen.
Sobald das Inventar klar ist, setzen wir uns mit den Beteiligten zusammen, um zu entscheiden, was bleibt, was verschoben wird und was ausgemustert werden kann. Priorität haben die Schnittstellen, die den größten Wert haben oder das größte Risiko für die Einhaltung der Vorschriften darstellen.
Als Nächstes werden das Datenvolumen und die Komplexität ermittelt. Unser Team prüft die Anzahl der HL7-Nachrichten, patientenidentifizierbare Datenströme und alle benutzerdefinierten Segmente und kennzeichnet alle benutzerdefinierten Formate. Anhand dieser Informationen legen wir die Größe der Infrastruktur fest und entwickeln Validierungsprüfungen, die Probleme vor der Umstellung aufspüren. Stellen Sie sich zum Beispiel ein Krankenhaus mit 400 Betten vor, in dem ein nächtlicher Laborexport 50 Gigabyte in einem benutzerdefinierten HL7-Format sendet. Wenn Sie dies frühzeitig erkennen, können Sie einen parallelen Übertragungsprozess in Health Connect entwerfen, damit die Live-Feeds ohne Unterbrechung weiterlaufen.
Eine solide Erkundungsphase liefert einen klaren Umfang, deckt versteckte Risiken auf und legt Prioritäten fest. Mit dieser Grundlage bleibt der Rest der Migration auf Kurs.
Nach Abschluss der Erkundung erstellt unser Team einen detaillierten Migrationsfahrplan. Wir unterteilen die Arbeit in Phasen, weisen Verantwortliche zu und legen konkrete Meilensteine fest. Jede Phase erhält ein klares Ziel, z. B. das Verschieben von ADT-Feeds oder Laborschnittstellen, sowie eine Frist und Erfolgsmetriken wie Fehlerraten unter 0,1 Prozent oder vollständige ACK-Abdeckung.
Wir holen die richtigen Leute frühzeitig in den Raum: Integrationsingenieure, klinische Leiter, Sicherheitsbeauftragte und einige Power-User aus der Etage. Alle sehen denselben Plan und stimmen den Prioritäten zu. Dieser Schritt hilft uns, Rückschläge in letzter Minute zu vermeiden.
Als nächstes berücksichtigen unsere Experten die Systemkomplexität und die Tests. Für ein Netzwerk mit drei Standorten und umfangreichen Anpassungen könnten wir drei zweiwöchige Sprints planen: einen für die Kernschnittstellen, einen für die Reporting-Feeds und einen für die Validierung und Fallbacks. Wir weisen jede Aufgabe einem bestimmten Verantwortlichen zu (Mapping, Testen und Benutzerschulung) und blockieren ihre Kalender, damit die Migrationsarbeiten im Zeitplan bleiben.
Ein so detailliert ausgearbeiteter Plan ist etwas, an dem sich das Team orientieren kann, ohne sich zu verzetteln oder zu raten. Er sorgt dafür, dass die Migration voranschreitet, und hilft uns, Risiken zu erkennen, solange noch Zeit ist, sie zu beheben.
Diese Entscheidung gibt den Ton für Ihr gesamtes Projekt an. Sie haben zwei Möglichkeiten: eine schrittweise Migration oder eine Umstellung auf einen Schlag.
Ich persönlich tendiere zu schrittweisen Migrationen. Sie bringen versteckte Probleme früher ans Licht und verringern das Risiko größerer Unterbrechungen. Bei einem kürzlich durchgeführten Projekt haben wir ein Legacy-Mapping-Problem in einem kleinen Schnittstellen-Batch entdeckt, bevor es den Rest der Migration beeinträchtigen konnte.
Welchen Weg Sie auch immer wählen, bauen Sie Kontrollen für die üblichen Risiken ein. Führen Sie Backup-Routinen durch, testen Sie alle Zuordnungen und bereiten Sie Ausweichoptionen vor. Legen Sie Meilensteine und Überprüfungspunkte mit Ihrem Team und den Beteiligten fest. Der richtige Ansatz hängt von den Systemen Ihres Unternehmens, Ihrer Risikotoleranz und der Frage ab, wie viele Änderungen Ihre Mitarbeiter auf einmal bewältigen können.
Dies ist die praktische Phase, in der wir die eigentliche Arbeit der Umstellung von BizTalk auf Health Connect erledigen. Von Anfang bis Ende geht es selten glatt, aber eine klare Checkliste sorgt dafür, dass alle Beteiligten den Überblick behalten und auf Kurs bleiben.
Zunächst bringen unsere Experten Health Connect online und konfigurieren die Umgebung so, dass sie Ihrer Architektur und Ihren Integrationsanforderungen entspricht. Dazu gehören die Einrichtung von Containern, die Definition von Sicherheitsregeln und die Erstellung von Verbindungspunkten für jedes System, das eine Schnittstelle zu Health Connect benötigt.
Als Nächstes verschiebt unser Team die Daten, die bei der Erkennung erfasst wurden. Dieser Teil erfordert eine sorgfältige Zuordnung, Umwandlung und Überprüfung, um sicherzustellen, dass keine Datensätze verloren gehen oder verschlüsselt werden. Wir führen Validierungen auf Feldebene durch und vergleichen Stichproben, um sicherzustellen, dass die Daten genau mit der Quelle übereinstimmen.
Dann binden wir Health Connect in Ihre anderen Systeme ein, sowohl in alte als auch in neue. Das bedeutet, dass wir die BizTalk-Endpunkte gegen die neuen austauschen, die API-Schlüssel aktualisieren und die Workflow-Logik anpassen, damit die Nachrichten reibungslos fließen.
Hier gibt es keine Abkürzungen. Unsere QA-Spezialisten testen jedes Teil, bevor sie den Schalter umlegen. Wir führen Unit-Tests für jede Schnittstelle oder jeden Prozess durch und testen dann das gesamte System, um zu sehen, wie alles zusammen funktioniert. Die Benutzerakzeptanztests kommen zuletzt. Echte Benutzer führen ihre täglichen Arbeitsabläufe durch, um sicherzustellen, dass nichts übersehen wird.
Sobald alles überprüft ist, planen wir die endgültige Umstellung. Das Team stellt den Live-Verkehr von BizTalk auf Health Connect um, wobei für den Fall der Fälle Rollback-Optionen bereitstehen. Wir überwachen jeden Feed, um sicherzustellen, dass die Patientenversorgung oder Verwaltungsaufgaben nicht unterbrochen werden.
Der Abschluss einer Umstellung auf Health Connect fühlt sich an wie das Überschreiten der Ziellinie, aber in Wirklichkeit ist es nur der Anfang, um auf seine Kosten zu kommen. Es wird immer ein paar Bugs geben, seltsame Verlangsamungen oder Dinge, die nicht ganz zu den Arbeitsgewohnheiten der Menschen passen. Unser Team hält ein Auge darauf und beseitigt sie, bevor sie zu täglichen Kopfschmerzen werden.
Die Leistung im Auge zu behalten, ist Teil des Geschäfts. Wir führen Dashboards zur Betriebszeit, Übertragungsgeschwindigkeit und Reaktionszeit der Integration. Wenn Datenübertragungen ins Stocken geraten oder eine Integration sich schleppend anfühlt, ist es uns lieber, dies frühzeitig zu erkennen, als dass die Mitarbeiter auf ein sich drehendes Rad warten müssen.
Vorschriften sind eine weitere Sache, die sich anschleichen kann, wenn man nicht aufpasst. Die Vorschriften für Gesundheitsdaten stehen nicht still. Regelmäßige Überprüfungen und Aktualisierungen helfen Ihnen also, unangenehme Überraschungen zu vermeiden, wenn Prüfer anklopfen.
Und ganz ehrlich: Niemand weiß besser, wo die Schwachstellen liegen als die Menschen, die das System täglich nutzen. Wir fragen sie, was sie bremst oder was besser funktionieren könnte, und setzen diese Erkenntnisse dann in die Tat um. Manchmal spart eine kleine Änderung im Laufe eines Monats Stunden.
Am wichtigsten ist, dass die Menschen mit dem neuen System vertraut sind. Ein bisschen Schulung hier und da, schnelle Antworten, wenn jemand auf ein Problem stößt. Das ist es, was die Mitarbeiter davon abhält, heimlich zu alten Umgehungslösungen zurückzukehren. Wenn alle dem System vertrauen, tut es das, wofür Sie bezahlt haben.
Wenn Sie mit einer Migration von BizTalk zu Health Connect beginnen, muss das Gespräch mit Ihrem Partner über Foliendateien hinausgehen. Bitten Sie ihn, ein reales Projekt zu beschreiben, das er geleitet hat: wie er den Datenfluss aufrechterhalten, die Fristen eingehalten und die Compliance-Prüfungen bestanden hat. Vage Referenzen oder große Markenlogos ohne Details sind ein Warnsignal.
Als Nächstes sollten Sie sich mit ihrem Ansatz befassen. Ein erfahrenes Team wird Ihnen jeden Schritt erläutern, von der Abbildung Ihrer aktuellen Schnittstellen bis zur Validierung der Daten nach der Umstellung. Sie werden klar und deutlich über Risiken wie Schemafehlanpassungen oder Authentifizierungslücken sprechen und erklären, wie sie diese eindämmen. Wenn Sie den Eindruck haben, dass der Plan unklar ist oder mit Schlagwörtern gespickt ist, sollten Sie sich weiter umsehen.
Bei der laufenden Betreuung zeigen gute Partner ihren Wert. Fragen Sie, wie sie die Leistung nach der Inbetriebnahme überwachen, wie oft sie die Sicherheitseinstellungen überprüfen und wie schnell sie auf das Feedback der Benutzer reagieren. Ein Partner, der die Inbetriebnahme als Ziellinie betrachtet, wird Sie mit den Folgen allein lassen.
Unser Ansatz bei Innowise entspricht genau diesem Ansatz. Wir beginnen mit einer detaillierten Prüfung Ihrer BizTalk-Umgebung und zeigen dann auf, wo Health Connect bei Routineintegrationen Stunden einsparen und die Wartungskosten senken kann. Während der Migration sorgen unsere Experten dafür, dass Ihre alten Arbeitsabläufe weiterlaufen, während die neuen Leitungen eingeführt werden. Nach der Umstellung bleibt unser Team in Rufbereitschaft, überwacht Echtzeit-Dashboards und nimmt Anpassungen vor, bevor kleine Probleme zu Produktivitätsverlusten führen.
Wenn Sie einen Partner finden, der Ihnen zuhört, sich an Ihre Arbeitsweise anpasst und auch noch lange nach der Inbetriebnahme für Sie da ist, haben Sie eine echte Chance, dass sich Ihre Migration auszahlt. Das ist der Unterschied zwischen einem reibungslosen Übergang und einem weiteren IT-Projekt.
Die Migration von BizTalk zu Health Connect ist ein kluger Schritt hin zu einem schlankeren, zukunftsfähigen Integrationspaket. Health Connect ist skalierbar, wenn Ihr Versorgungsnetzwerk wächst, lässt sich problemlos mit modernen EHRs und intelligenten Geräten verbinden und bietet integrierte Prüfprotokolle, die den Anforderungen der Regulierungsbehörden genügen und die Patienten beruhigen. Viele Teams stellen außerdem einen spürbaren Rückgang des Wartungsaufwands fest, sobald die alten Skripte und manuellen Patches verschwinden.
Doch der Weg dorthin ist nicht reibungslos. Veraltete Schnittstellen, große historische Datenmengen und die Umschulung der Mitarbeiter erfordern Aufmerksamkeit. Doch eine klare Planung, erfahrene Anleitung und kontinuierliche Unterstützung nach der Inbetriebnahme machen aus diesen Hindernissen überschaubare Kontrollpunkte.
Beginnen Sie damit, alle Schnittstellen, Datenflüsse und Compliance-Anforderungen zu erfassen. Stimmen Sie den Migrationsplan auf Ihre klinischen Prioritäten und Ihren Budgetzyklus ab. Ziehen Sie einen Partner hinzu, der sich sowohl mit Datenstandards im Gesundheitswesen als auch mit den Interna von Health Connect auskennt. Sein Handbuch wird Sie vor den Fallstricken bewahren und Ihnen die Abkürzungen zeigen, die nur die Erfahrung lehrt.
Senior Technical Delivery Manager im Gesundheitswesen und der Medizintechnik
Aleh weiß genau, was Software im Gesundheitswesen und in der Medizintechnik wirklich ausmacht. Er führt mit technischer Klarheit und Branchenkenntnis und stellt sicher, dass jedes Projekt langfristigen Mehrwert liefert – nicht nur lauffähigen Code, sondern Systeme, die überzeugen.
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