Guia especializado para a migração de dados nos cuidados de saúde

Principais conclusões

  • A migração de dados nos cuidados de saúde surge quando a empresa é forçada a mudar de uma versão de software não suportada ou pretende mudar de armazém de dados, mudar de fornecedor de EHR ou CRM, expandir a capacidade de armazenamento, permitir a interoperabilidade dos dados ou reforçar a conformidade.
  • Antes da migração, é necessário considerar a infraestrutura antiga, os requisitos de dados, as fontes de entrada, a gestão de etiquetas, a gestão de custos, os tempos de inatividade e a compatibilidade tecnológica.
  • As principais etapas da migração de dados médicos são a avaliação, a extração, a limpeza, a transformação, o carregamento, o teste, a verificação e a reconciliação dos dados.
  • Após a migração, deve reservar algum tempo para a otimização, gestão de alterações, sincronização de dados, mapeamento, segurança, qualidade, desativação de sistemas antigos, melhoria do fluxo de trabalho e formação.

Se está a considerar uma migração, é provável que já se tenha deparado com problemas de sistemas desactualizados, registos fragmentados ou dados inconsistentes. Parece-lhe familiar?

É inteligente não adiar a migração de dados de cuidados de saúde. A pressão para manter a informação dos doentes consistente, acessível e interoperável é intensa. No entanto, os dados mais recentes mostram que, embora 70% dos EUA não federal os hospitais de cuidados intensivos podem trocar ISP, apenas 43% fazem-no rotineiramente. Essa lacuna entre a capacidade e a execução consistente resume-se frequentemente a uma coisa: a forma como os dados subjacentes estão armazenados, estruturados e acessíveis.

As vantagens de uma migração adequada dos dados de cuidados de saúde vão muito além da simples transferência de ficheiros. Pelo que tenho visto, quando bem feita, uma migração compensa em termos de acesso mais rápido aos dados, maior desempenho, melhor interoperabilidade, dados mais limpos e menor carga administrativa. Se for mal feita, prejudica os fluxos de trabalho de cuidados. A minha equipa e eu temos trabalhado em dezenas de projectos complexos de migração de dados e temos lidado com praticamente todas as peculiaridades de compatibilidade que se possa imaginar.

É por isso que, neste artigo, vou explicar-lhe exatamente como fazer uma migração de dados nos cuidados de saúde - da forma correta.

Quando é necessária a migração de dados médicos

As conversas sobre a migração de dados de cuidados de saúde surgem normalmente quando a dor de permanecer com a sua configuração atual supera a perturbação da mudança. É desencadeada por estes cenários comuns:

  • Mudança de armazéns de dados quando o antigo não consegue acompanhar o volume de dados.
  • Mudança de fornecedor de EHR ou CRM porque a plataforma atual já não se adapta aos fluxos de trabalho, não tem opções de integraçãoou caraterísticas modernas. 
  • Migração para uma infraestrutura baseada na nuvem para depender menos de servidores locais dispendiosos, escalar e aceder mais facilmente aos dados.
  • Necessidades crescentes de armazenamento à medida que os dados de imagiologia, os resultados laboratoriais e os registos históricos se acumulam mais depressa do que o esperado.
  • Garantir interoperabilidade dos dados para que os dados fluam sem problemas entre sistemas e equipas.
  • Cumprir os requisitos regulamentares para o tratamento de dados, que muitas vezes exigem elevados níveis de encriptação, controlo de acesso ou auditabilidade.

O que mais me preocupa é o tempo que muitas organizações esperam para enfrentar o inevitável. De acordo com Pesquisa KLAS, 42% dos pequenos hospitais independentes ainda estão a funcionar com sistemas antigos. A migração de dados destes sistemas para software mais recente seria mais inteligente, porque os sistemas antigos tendem a ser frágeis, vulneráveis e resistentes à integração.

Insisto para que os clientes encarem a migração das aplicações antigas não como um custo, mas como uma salvaguarda. Todos os anos, os cuidados de saúde dependem cada vez mais dos dados. Basta olhar para os tendências que estão a moldar os cuidados de saúde em 2026 e não só: cuidados preventivos, inteligência artificial, e com base em análises medicina de precisão. A sua força depende da infraestrutura de dados que lhes dá suporte.

Tipos de dados de cuidados de saúde para migração

De certeza que já trabalhou com todos estes tipos de dados de cuidados de saúde e conhece-os por experiência própria. Mas, por uma questão de clareza, vamos dividi-los em 4 categorias. Falei mais sobre este assunto em outro artigoe pode dar uma vista de olhos. 

  • Dados clínicos. Inclui registos de saúde electrónicos, dados demográficos, imagens médicas, dados de ensaios clínicos, historial de saúde, análises laboratoriais, etc. 
  • Dados administrativos. Esta categoria abrange aspectos como dados de fluxo de trabalho, horários de pessoal, listas de marcações, dados de activos de cuidados de saúde, entre outros. 
  • Dados gerados pelos doentes. Neste, agrupamos tudo, desde sinais vitais e sintomas do doente até ao acompanhamento da atividade e informações sobre o estilo de vida.
  • Dados financeiros. Aqui estão as despesas de funcionamento, os custos de tratamento, os registos de faturação, os detalhes da cobertura do seguro e os dados de reembolso.

Confie os seus dados de saúde a especialistas em migração

6 considerações pré-migração para dados de cuidados de saúde

Falando por experiência própria, os projectos que têm sucesso são aqueles em que a preparação é tão séria como a própria migração. Se preparar corretamente o terreno, evitará o tipo de caos que pode influenciar o trabalho diário dos profissionais de saúde.

Então, como é feito o planeamento da migração de dados? Eis 6 aspectos que deve ter em conta.

A infraestrutura herdada e os requisitos de dados

Os sistemas legados armazenam frequentemente dados em estruturas proprietárias, e podem ser uma armadilha se forem ignorados. Os especialistas do Innowise dedicam algum tempo a mapear os campos de dados, dependências e requisitos de conformidade para que estejamos preparados para os desafios futuros.

Fontes de entrada de dados

Cada sistema hospitalar tem dezenas de fontes de entrada de dados, como EHRs, sistemas de imagiologia, software de laboratório e aplicações para doentes. Cada entrada tem de ser contabilizada e validada para garantir que nada se perde ou é duplicado em trânsito.

Gestão de etiquetas

Os ficheiros do sector da saúde são ricos em metadados - códigos de diagnóstico, carimbos de data/hora, identificações de médicos - e todos eles têm de permanecer intactos. Se as etiquetas se perderem ou forem corrompidas, o contexto crítico desaparece, tornando os registos incompletos ou mesmo inutilizáveis. Protocolos sólidos de gestão de etiquetas evitam erros de etiquetagem que podem comprometer a exatidão.

Gestão de custos

Faça um orçamento não só para o trabalho técnico, mas também para a formação do pessoal, horas extraordinárias e planos de contingência se as coisas demorarem mais tempo do que o previsto. Ignorar este aspeto conduz frequentemente a migrações semi-acabadas, orçamentos sobrecarregados e atalhos pouco seguros.

Tempo de inatividade

Algumas interrupções são inevitáveis durante a migração, mas a chave é planear cuidadosamente estas janelas. Por exemplo, programe períodos de inatividade para as noites, fins-de-semana ou opte por implementações faseadas para minimizar as interrupções. E sim, uma comunicação clara com a equipa ajuda a evitar o pânico.

Compatibilidade técnica

As diferenças nas estruturas das bases de dados, nos formatos de dados e nas plataformas entre os sistemas antigos e os novos podem criar sérios obstáculos. É necessário identificar estas incompatibilidades e planear a sua resolução. Caso contrário, a migração corre o risco de se transformar numa série de soluções alternativas dispendiosas.

A migração de dados EMR é provavelmente o tipo de migração de dados mais solicitado. E por uma boa razão. As organizações de cuidados de saúde não se podem permitir silos de dados ou imprecisões. As melhores práticas de migração de dados EMR são aborrecidas mas eficazes: preparação meticulosa dos dados, mapeamento, validação e muitos testes.

Gestor de carteiras de tecnologias médicas e de cuidados de saúde

Passos para a migração de dados médicos

Avaliação dos dados anteriores

A minha equipa e eu começamos sempre com uma avaliação completa dos dados: Registos EHR, ficheiros de imagiologia, resultados de laboratório, dados de faturação, etc. Mapeamos a localização, a estrutura e os formatos dos dados. Na maioria das vezes, isto revela duplicações, lacunas ou riscos de conformidade que causariam problemas se tentássemos migrar às cegas. Com base na avaliação, também seleccionamos metodologias de migração de dados.

Extração e limpeza de dados

Depois de conhecermos o panorama dos dados de cuidados de saúde, extraímos as informações dos sistemas antigos de forma estruturada. Nesta altura, também limpamos os dados: eliminamos os duplicados, corrigimos erros óbvios e assinalamos registos incompletos.

Transformação de dados

Os dados brutos raramente se encaixam perfeitamente no novo ambiente. Normalizamos os formatos, padronizamos os códigos médicos (por exemplo, CID, SNOMED, LOINC) e alinhamos os campos de dados. Sem esta transformação, os registos médicos são quase impossíveis de utilizar na prática.

Carregamento de dados

Quando tudo estiver pronto, efectuamos a migração dos dados relativos aos cuidados de saúde. Dependendo das preferências do cliente, efectuamos a migração de uma só vez ou dividimo-la em fases. Normalmente, recomendo que se comece pelos módulos não críticos. A parte importante aqui é ter um plano controlado para que nada passe despercebido.

Teste e verificação de dados

Se os dados estiverem no novo sistema, não é a altura certa para relaxar. Aqui, a minha equipa executa verificações para garantir que os registos estão completos, precisos e acessíveis em todos os módulos.

Reconciliação de dados

Aqui, comparamos sistemas antigos e novos. As verificações automáticas ajudam a confirmar o volume e a consistência, enquanto as revisões manuais pontuais garantem que os dados críticos dos doentes não foram alterados ou perdidos.

Considerações pós-migração

Quando os dados são transferidos, parece que se cruzou a linha de chegada. Mas, na verdade, só lá chegámos cerca de 80%. O que acontece depois - otimização, validação, formação do pessoal - é fundamental. Se não o fizer, estará apenas a trocar as velhas dores de cabeça por outras novas e brilhantes.

Otimização pós-migração

Depois do go-live, começamos a trabalhar: afinar o desempenho, ajustar os índices, reforçar as integrações. O sistema que parecia ótimo no papel tem de lidar com pessoas reais e cargas de trabalho reais. Alguns ajustes inteligentes aqui significam frequentemente a diferença entre "funciona" e "isto é realmente rápido e utilizável". Também ouvimos atentamente os médicos: o que os está a atrasar e o que poderia ser mais fácil. E depois introduzimos isso nas melhorias.

Gestão da mudança

Os novos fluxos de trabalho não se mantêm se as pessoas não compreenderem porque é que estão a acontecer. É por isso que dedicamos tempo à preparação, à formação e à garantia de que os líderes não só aprovam como apoiam a mudança. E sim, o cansaço da mudança é uma coisa real, por isso uma comunicação clara e uma implementação faseada mantêm-no normalmente controlável.

Sincronização de dados

Nas migrações faseadas, quando os sistemas antigos e novos funcionam lado a lado, as coisas podem tornar-se confusas rapidamente. Se os dados não forem mantidos em sincronia, as actualizações, como os resultados laboratoriais ou as admissões de doentes, podem passar despercebidas. É nessa altura que a equipa começa a perguntar: "Que sistema é a fonte da verdade?" Nós garantimos que nunca terão de se questionar.

Validação de dados

Assim que a mudança é efectuada, testamos se tudo está correto. Isso significa executar cenários reais: obter históricos de pacientes, verificar relatórios, abrir ficheiros de imagiologia. Se funcionar na prática, então sabemos que o sistema é seguro para a utilização quotidiana.

Mapeamento de dados

Mesmo com toda a preparação do mundo, continua a ser necessária uma reconciliação após a mudança. Verificamos novamente o mapeamento, comparamos os conjuntos de dados antigos com os novos e confirmamos que todos os campos estão onde devem estar. O meu colega escreveu um artigo inteiro sobre mapeamento de dados nos cuidados de saúdee, sinceramente, vale a pena lê-lo se quiser perceber por que razão este passo é tão importante.

Segurança e conformidade dos dados

Cada migração tem de respeitar os regulamentos locais, como HIPAA, GDPR, FDA, MDR, IVDR, EHDS, BDSG e CNIL. Verificamos os controlos de acesso, os registos de auditoria e a encriptação, e certificamo-nos de que estão a funcionar como pretendido.

Qualidade dos dados

Adicionamos controlos de qualidade para detetar duplicados, inconsistências e entradas desactualizadas. Com o tempo, isto impede que o novo sistema volte a ser a mesma confusão pouco fiável em que o antigo se tornou.

Desativação de sistemas antigos

A tentação é manter os sistemas antigos "por precaução". No entanto, a manutenção de plataformas de dados de cuidados de saúde antigas acrescenta normalmente custos e riscos sem grandes benefícios. Assim que a nova configuração se mostrar estável, retiramos a antiga. É mais limpo e seguro dessa forma.

Otimização do fluxo de trabalho

Quando os hospitais se libertam dos constrangimentos de ferramentas desactualizadas, vemos frequentemente melhores formas de admitir doentes, partilhar imagens e processar a faturação. Estes ganhos no fluxo de trabalho podem desbloquear o ROI que ninguém estava à espera no início.

Formação

E finalmente: a migração não está concluída enquanto não houver formação. Clínicos, administradores, pessoal de TI - todos precisam de confiança no novo sistema. Guias rápidos, sessões práticas e suporte contínuo ajudam a transformar o "go-live" num processo tranquilo.

Pronto para começar a migrar os seus dados de cuidados de saúde?

Como o Innowise garante uma migração sem problemas dos dados dos cuidados de saúde

Já estive envolvido em suficientes migrações hospitalares para saber uma coisa: nunca se trata apenas de passar dados de um sistema para outro. Se tudo o que nos preocupasse fosse "copiar-colar", claro que o trabalho seria fácil. Mas, na realidade, o que importa é garantir que os médicos podem continuar a tratar os doentes enquanto todos os dados estão a circular.

É por isso que, na Innowise, não tratamos as migrações como um projeto informático. Dedicamo-nos verdadeiramente à auditoria, à limpeza, à transformação, ao carregamento e à reconciliação. É esse o nível de cuidado que eu gostaria de ter com os meus próprios registos. E, honestamente, a parte técnica é apenas metade do problema. Os hospitais precisam de ajuda para lidar com as mudanças: formação do pessoal, ajuste dos fluxos de trabalho e garantia de que o novo sistema funciona no dia a dia. 

Então, o que significa realmente "migração sem problemas"? Para mim, não se trata apenas de evitar tempos de inatividade. Trata-se de dar aos fornecedores uma base digital mais sólida para o que está para vir nos cuidados de saúde. É essa a fasquia a que a minha equipa se propõe. Se pretender uma análise mais completa, apresentámos tudo no nosso serviços de migração de dados de cuidados de saúde página.

Aleh Yafimau

Gestor Sénior de Fornecimento Técnico em Cuidados de Saúde e MedTech

Aleh tem uma forte compreensão do que faz com que o software de cuidados de saúde e MedTech funcione verdadeiramente. Lidera com clareza técnica e conhecimento do sector, assegurando que cada projeto proporciona valor a longo prazo - não apenas código que funciona, mas sistemas que interessam.

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