Viestisi on lähetetty.
Käsittelemme pyyntösi ja otamme sinuun yhteyttä mahdollisimman pian.
Lomake on lähetetty onnistuneesti.
Lisätietoja on postilaatikossasi.
Siirtymällä BizTalkista Health Connectiin terveydenhuolto-organisaatiosi voi hyödyntää skaalautuvaa, FHIR-valmista alustaa, joka on rakennettu suurta API-liikennettä ja pilvipohjaista käyttöönottoa varten.
Jos olet käyttänyt BizTalkia jo vuosia, tunnet jo sen vahvuudet: luotettavat hub-and-spoke-virrat, EDI-moottori ja HL7-kiihdytin pitivät ADT-, laboratorio- ja laskutusviestit liikkeessä ajallaan. Terveydenhuollon tietomaailma on kuitenkin muuttunut.
Viestimäärät kasvavat räjähdysmäisesti, konttiklustereista on tullut normi, ja tasotiedostoista koostuva HL7 väistyi FHIR-rajapintojen tieltä. BizTalkin arkkitehtuuri alkaa olla iäkäs, sillä se rasittuu joustavien kuormien alla ja siitä puuttuvat nykyaikaiset standardit. Ja koska BizTalk Server 2020:n valtavirran tuki päättyy 11. huhtikuuta 2028, uuden projektin tukiikkuna pienenee.
Siksi kun asiakkaat tulevat luokseni etsimään tulevaisuuden korvaavaa ratkaisua tai tapoja tehostaa työnkulkujaan käyttämällä apuna liiketoimintaprosessien automatisointi, ohjaan heitä InterSystems Health Connectin suuntaan. Se on valmiina käsittelemään HL7-, CDA- ja FHIR-järjestelmiä, ja se on rakennettu nykyaikaisen terveydenhuollon todellisuutta varten: suoratoistavat sovellusrajapinnat, konttipohjaiset käyttöönotot ja reaaliaikaiset kojelaudat, jotka antavat sinulle näkyvyyttä siitä, mitä milloinkin liikkuu. Voit käyttää sitä Dockerissa paikan päällä tai siirtyä täysin hallinnoitavaksi pilvipalveluun, mikä tahansa sopii vaatimustenmukaisuuteen ja IT-strategiaan.
Tässä oppaassa selvitän tarkkaan, miten BizTalkista siirrytään Health Connectiin unta menettämättä. Näytän, missä BizTalkin toiminnassa alkaa näkyä säröjä, missä Health Connectin toiminnassa on puutteita ja mitä sinun pitäisi huomioida, jotta et joudu puolivälissä yllätetyksi. Kerron myös näkemykseni siitä, millainen on hyvä siirtymäkumppani, sillä oikea tiimi voi olla ratkaiseva kalliin virheaskeleen ja toimivan päivityksen välillä.
Lopputuloksena sinulla on selkeä ja realistinen suunnitelma BizTalkin lopettamiseksi ja seuraavan vuosikymmenen aloittamiseksi luottavaisin mielin.
Jos käytät edelleen BizTalkia, sinulla on vakaa alusta, mutta sitä ei ole suunniteltu terveydenhuollon suurempiin tietovaatimuksiin. Uhkaavien käyttöiän päättymispäivien, jäykkien skaalautumisrajojen ja työläiden toimintojen vuoksi BizTalk voi hidastaa sinua enemmän kuin auttaa. Health Connect sen sijaan on rakennettu nykyaikaista API-liikennettä ja pilvinatiivista käyttöönottoa varten. Se ratkaisee suurimmat BizTalk-päänvaivasi yhdessä paketissa, joten voit keskittyä hoidon tarjoamiseen väliohjelmistojen sammuttamisen sijaan.
BizTalk on palvellut terveydenhuollon organisaatioita luotettavasti yli kahden vuosikymmenen ajan. Se toimii edelleen hyvin vakaissa, vähäliikenteisissä ympäristöissä, joissa on kiinteät rajapinnat. Sairaaloissa, joissa tietomäärät kasvavat, vaatimustenmukaisuusvaatimukset kiristyvät ja toimitussyklit nopeutuvat, BizTalk ei kuitenkaan ole enää aina yksi tehokkaimmista vaihtoehdoista terveydenhuollon IT-ratkaisut.
Microsoft lopettaa BizTalk Server 2020:n yleisen tuen 11. huhtikuuta 2028 ja laajennetun tuen 9. huhtikuuta 2030. Sen jälkeen ei enää tule tietoturva- tai vaatimustenmukaisuuskorjauksia. Ympäristössä, jossa HIPAA- ja GDPR-auditoinnit eivät koskaan pysähdy, korjaamaton väliohjelmisto on vältettävissä oleva otsikkoriski.
Oletetaan, että olet 300 vuodeosaston sairaalan IT-johtaja ja olet juuri saanut tietää kriittisestä BizTalk 2016 -haavoittuvuudesta. Otat yhteyttä Microsoftiin, mutta huomaat, että valtavirran korjaukset lopetettiin kaksi vuotta sitten. Budjetoit neljä viikkoa tiimisi työaikaa sekä muhkean konsulttipalkkion vain kertaluonteisen korjauksen laatimiseen. Kello on korjattu, joten siirtymiskysymys ei ole "jos" vaan "kuinka pian".
Nykypäivän sairaalat siirtävät teratavuja kuvantamista, reaaliaikaista telemetriaa ja FHIR API -liikennettä. BizTalkin paikallinen, hub-and-spoke-rakenne pysähtyy 300-500 HL7-viestin sekuntivauhdissa, jopa tehokkaalla laitteistolla. Nykyaikaiset, konttipohjaiset moottorit lisäävät replikaatioita ja jatkavat toimintaa, mihin BizTalkia ei yksinkertaisesti ole luotu.
Olet esimerkiksi päivystämässä viime talven RSV-taudin aikana. Sairaalanne 500 vuodepaikan ADT-syötteessä on yhtäkkiä 1 200 viestiä sekunnissa. BizTalkin jonot paisuvat, ja vastaanottotiimisi odottaa jokaista potilaspäivitystä kymmenen minuuttia. Sen sijaan kontti-natiivimoottori voi käynnistää replikaatiot muutamassa minuutissa ja purkaa ruuhkan alle viidessä minuutissa.
BizTalkin käyttäminen tarkoittaa edelleen mukautettujen sovittimien, GAC-käyttöönottojen ja sääntömoottorin, joka on kuin vuodelta 2009. Senior BizTalk-asiantuntijoita on harvassa (ja kalliita), ja yksinkertainen karttojen muokkaus voi nielaista kokonaisen sprintin. Tämä kitka näkyy korkeampina ylläpitokustannuksina ja uusien rajapintojen hitaampana toimittamisena.
Kuvittele, että sinun on vaihdettava yksi OBX-kenttä laboratoriorajapinnassa. BizTalkin kanssa rakennat karttoja uudelleen, otat DLL:t uudelleen käyttöön GAC:iin, vaihdat isäntiä ja testaat virrat uudelleen koko sprintin ajan. Health Connectissa kirjoitat kolme riviä Data Transformation Languagea, käynnistät podit uudelleen rullaavalla päivityksellä ja palaat tunnin sisällä kahvitauolle.
Health Connect -palvelu rakennettiin näiden pullonkaulojen kiertämiseksi. Se tukee natiivisti HL7-, CDA- ja FHIR-järjestelmiä, voidaan ottaa käyttöön Dockerissa tai Kubernetesissa ja sisältää reaaliaikaisia valvontamittaristoja. Seuraavaksi selvitän, miksi tiimit valitsevat Health Connectin ja miten siirtyminen onnistuu ongelmitta.
Sairaaloiden johtokunnat huomaavat, että BizTalkin kaltaisista perinteisistä työkaluista on tullut pullonkauloja. Uudet säädökset, pilvipalveluiden työnkulut ja AI-moduulit edellyttävät nykyaikaista, joustavaa tiedonvaihtoa, ei vanhaa väliohjelmistoa, joka ei pysy perässä.
BizTalkin käyttäminen tarkoittaa korkeampia kustannuksia ylimääräisestä laitteistosta, enemmän IT-tunteja ja suurempia vaatimustenmukaisuusriskejä tuen päättyessä. Tässä tapauksessa siirtyminen Health Connectiin on strateginen siirto. Saat aidon yhteentoimivuuden, sisäänrakennetun tuen skaalautumiselle, alhaisemmat kokonaiskustannukset ja paljon vähemmän stressiä seuraavan HIPAA- tai GDPR-auditoinnin yhteydessä.
Pelkkä datan putkitus ei enää riitä. Tarvitset nopeita, standardeihin perustuvia tiedonsiirtoja, jotka mahdollistavat analytiikan, tukevat virtuaalihoitoa ja syöttävät AI-järjestelmiä ilman, että kaikkea tarvitsee kirjoittaa uudelleen joka vuosineljännes.
Siiloutuneet järjestelmät hidastavat kaikkea. Kun laboratoriot, kuvantaminen ja sähköinen potilastietojärjestelmä elävät erillisissä jonoissa, lääkärit odottavat, virheitä syntyy, ja pienet viivästykset pidentävät hoitojaksoja ja lisäävät kustannuksia.
Toinen syy siihen, että sairaaloiden johtokunnat ovat siirtymässä pois BizTalkista, ovat kustannukset ja aika, jotka ovat terveydenhuollossa aina niukkoja resursseja.
Tietosuojaloukkaukset ja auditointivirheet ovat terveydenhuollossa uran päättäviä tapahtumia, joten jokaisen integraatiokerroksen on osoitettava, mihin kukin viesti meni ja kuka siihen koski. Siksi vaatimustenmukaisuus on tärkeällä sijalla siirtymisohjelmassa kustannusten ja nopeuden ohella.
BizTalkia käyttävät terveydenhuollon organisaatiot kohtaavat yhä suurempia elinkaaren päättymisen riskejä ja rasituksia nykyaikaisissa tietomäärissä. Health Connect -alusta yhdistää järjestelmät reaaliaikaisesti, tukee HL7- ja FHIR-järjestelmiä heti valmiiksi ja täyttää HIPAA- ja paikalliset vaatimukset. IT-tiimit säilyttävät täyden hallinnan, lääkärit saavat tarvitsemansa ajantasaiset tiedot ja potilaat hyötyvät paremmasta hoidosta.
Salkunhoitaja, terveydenhuolto ja lääketieteelliset teknologiat
Seuraavaksi eritellään tarkkaan, missä Health Connect on BizTalkin edellä, jotta näet, miten kukin hyöty näkyy päivittäisissä terveydenhuollon toiminnoissa. Olen lisännyt kuhunkin kohtaan nopeita esimerkkejä, joiden avulla näet, miltä nämä muutokset voivat näyttää tiimissäsi.
BizTalkin skaalaaminen tarkoittaa aina laitteiston ostamista ja tuntikausien käyttämistä määritysten päivittämiseen. Kun tietomäärät kasvavat esimerkiksi uuden EHR:n lisäämisen tai radiologian järjestelmän liittämisen jälkeen, IT-tiimisi viettää myöhään öitä varmistaakseen, ettei mikään hajoa.
Toisaalta Health Connect huolehtii skaalautumisesta automaattisesti riippumatta siitä, käytätkö sitä tiloissa, pilvipalvelussa vai molemmissa. Kun viestimäärät kasvavat, se lisää resursseja taustalla, jolloin vältytään sekoittamiselta tai manuaalisilta toimenpiteiltä.
Oletetaan, että sairaalasi ottaa käyttöön kolme uutta klinikkaa yhden viikonlopun aikana. BizTalkin avulla voisit kiirehtiä perustamaan lisää palvelimia ja säätämään asetuksia paineen alla. Health Connectin avulla uusi viestiliikenne vain imeytyy, eikä tiimisi tarvitse koskea mihinkään.
BizTalk perustuu 2000-luvun alun EDI- ja tiedostopohjaisiin työnkulkuihin. Terveydenhuoltotietojen käsittelemiseksi on käytettävä HL7 Acceleratoria tai rakennettava mukautettuja sovittimia. FHIR on täysin keskeisten työkalujen ulkopuolella. Jokainen uusi standardi tarkoittaa uuden lisäosan asentamista ja ylimääräistä ylläpitoa.
Health Connect kulkee eri tietä. Se tukee helposti HL7 v2:ta, FHIR:ää (DSTU2:sta R4:ään), CDA:ta, DICOMia ja tärkeimpiä IHE-profiileja. Kun osoitat sen EHR:ään, HIS:ään, kuvantamisjärjestelmään tai mihin tahansa API-ohjattuun sovellukseen, tiedot alkavat kulkea ilman ylimääräisiä sovittimia.
Oletetaan, että terveydenhuoltojärjestelmäsi ottaa mukaan kardiologian klinikan, joka käyttää pilvipohjaista EHR:ää, jossa on FHIR API:t. Health Connectin avulla rekisteröit klinikan päätepisteen, kartoitat kourallisen resursseja ja aloitat tietojen vaihdon samana iltapäivänä. BizTalkin avulla etsit ensin FHIR-sovittimen, käsikirjoitat mukautettuja muunnoksia ja pidät peukkuja seuraavan korjaussyklin aikana.
BizTalkin konfigurointi tarkoittaa usein .NET-asiantuntijan kutsumista paikalle, joka joutuu jongleeraamaan Visual Studio -ratkaisuja, useita hallintakonsoleita ja kirjoittamaan XSLT:tä manuaalisesti. Pienet muutokset voivat viedä päiviä rakentamis-, käyttöönotto- ja uudelleenkäynnistysjaksoista, jolloin yksinkertaisista päivityksistä tulee suuria projekteja.
Health Connectin avulla voit työskennellä yhdessä web-konsolissa, ladata lähde- ja kohdekaaviot visuaaliseen kankaaseen, piirtää kenttien väliset yhteydet ja painaa Deploy-painiketta. Useimmat muutokset vievät vain minuutteja eivätkä vaadi koodausosaamista.
Tiimisi on esimerkiksi lisättävä uusi HL7-laboratoriosyöttö. Health Connectin avulla he lataavat syötteen skeeman, liittävät sen FHIR DiagnosticReport -resurssiin, napsauttavat Deploy-painiketta ja aloittavat validoinnin ennen lounasta. BizTalkissa sama tehtävä edellyttäisi Visual Studio -projektin perustamista, XSLT-kartan käsityötä, DLL-tiedostojen rekisteröintiä Global Assembly Cache -välimuistiin ja isäntien uudelleenkäynnistämistä useiden päivien ajan.
Potilastietojen suojaaminen on perusvaatimus. Tilintarkastajat odottavat pitäviä todisteita siitä, että jokainen viesti on salattu, että pääsyä valvotaan ja että jälki on katkeamaton.
BizTalkin avulla pysyt vaatimustenmukaisena vain, jos jokainen kumulatiivinen päivitys ja tietoturvakorjaus saapuu ajoissa. Päävirran tuki päättyy huhtikuussa 2028, joten korjaukset riippuvat pian mukautetuista kiertotoimenpiteistä. Jokainen sykli tarkoittaa edelleen suunniteltua seisokkiaikaa, ylimääräistä testausta ja muutoslippujen kirjaamista.
Health Connect on valmiina HIPAA-, GDPR- ja ISO 27001 -standardeja varten. Roolipohjainen käyttöoikeus, salaus levossa ja siirron aikana sekä sinetöidyt tarkastuslokit ovat käytössä ensimmäisestä päivästä alkaen. Yhdestä verkkokonsolista näkyy jokainen yhteys ja jokainen käyttäjän toimenpide.
Kuvittele, että tilintarkastaja pyytää kuuden kuukauden ajalta tietoja siitä, kuka on käyttänyt radiologisia tietoja. Health Connectin avulla voit viedä raportin muutamalla napsautuksella. BizTalkin avulla koot yhteen sovittimien ja palvelimien lokit, ja ehkä silti jää aukkoja. Health Connect pitää vaatimustenmukaisuuden rutiininomaisena eikä sekaisin.
BizTalk vaatii suunniteltua seisokkiaikaa, kumulatiivisten päivitysten asennuksia ja tiimiä, joka on perehtynyt Windows-, SQL Server- ja Visual Studio -yhteensopivuuteen. Kuten edellä totesin, BizTalk Server 2020:n yleinen tuki päättyy 11. huhtikuuta 2028 ja laajennettu tuki 9. huhtikuuta 2030. Korjauksen puuttuminen vaarantaa vaatimustenmukaisuuden puutteet ja suunnittelemattomat käyttökatkokset.
Health Connect siirtää tämän taakan pois henkilökunnaltasi. Voit käyttää sitä tiloissa olevissa konteissa tai valita hallitun pilvipalvelun. Molemmat vaihtoehdot tarjoavat automaattiset päivitykset, sisäänrakennetun vikasietoisuuden ja maantieteellisen redundanssin, joten tiimisi voi käyttää aikaa integraatioihin palvelimen ylläpidon sijaan.
Kuvittele, että neljännesvuosittainen turvallisuusselvitys saapuu. BizTalkin ylläpitäjät varaavat viikonlopun korjausten soveltamiseen, yhteensopivuuden testaamiseen ja mahdollisten ongelmien ratkaisemiseen. Health Connect Cloud:ssä päivitys tulee itsestään ajastetun ajanjakson aikana ja lähettää sinulle vahvistussähköpostin. Tiimisi voi keskittyä uusiin projekteihin eikä palvelinten vahtimiseen.
BizTalkin todellinen hintalappu on paljon suurempi kuin lisenssimaksut. Jokainen uusi päivityskierros tuo mukanaan laitteistohankintoja, SQL-kapasiteetin laajentamista ja viikonloppuja, jotka on varattu vanhemmille insinööreille korjaamiseen ja testaamiseen. Jopa Microsoftin ohjeet osoittavat, että reaalimaailman kuormitukset vaativat yleensä paljon enemmän kuin vähimmäisvaatimukset, mikä nostaa palvelinten, virran ja jäähdytyksen kustannuksia.
Health Connect vähentää näitä kuluja kolmella tavalla. Ensinnäkin se toimii kevyenä konttina, joka skaalautuu vain silloin, kun viestiliikenne kasvaa, joten maksat vain siitä, mitä todella käytät. Toiseksi rutiinipäivitykset tulevat automaattisesti InterSystemsiltä, jolloin BizTalkin vaatimat työtunnit jäävät pois. Kolmanneksi tilaushinnoittelu yhdistää tuen ja päivitykset yhdeksi ennakoitavissa olevaksi eräksi, mikä auttaa taloustoimistoja suunnittelemaan budjetit ilman yllätyksiä.
Kuvittele, että suuri yhdysvaltalainen terveydenhuoltoverkosto vaihtaa 15 erillistä integraatiomoottoria Health Connectiin. Siirtämällä 2 000 rajapintaa yhdelle moottorille, jota hallinnoi neljä kehittäjää, se voisi säästää ajan mittaan noin $21 miljoonaa euroa. Se ei enää jonglööraa päällekkäisten työkalujen ja laitteistotelineiden kanssa, vaan käyttää yhtä alustaa, joka skaalautuu huippukuormituksen aikana ja pienenee sen jälkeen.
Matematiikka toimii myös pienemmille joukkueille. Yhteisösairaala, joka vaihtaa kaksi BizTalk-palvelinta pieneen Health Connect -klusteriin, voi leikata viisinumeroisia kustannuksia vuotuisesta infrastruktuuri- ja ylläpitobudjetistaan.
BizTalk-asetukset voivat pitkittyä. Sinä hyppelet konsolien välillä, kytket mukautettuja sovittimia ja odotat, että joku testaa jokaisen konfigurointitiedoston, ennen kuin varsinainen työ edes alkaa. Olen nähnyt tiimien menettävän kokonaisen sprintin vain saadakseen ympäristön riittävän vakaaksi ensimmäisen käyttöliittymän rakentamiseksi.
Health Connect poistaa tämän viiveen. Saat valmiit mallit, visuaalisen kartoittajan ja selkeän käyttöönottosuunnitelman, jotta tiimisi voi yhdistää järjestelmät päivissä eikä viikoissa. Määrität virtauksen, säädät muutaman kartoituksen, otat käyttöön ja jatkat eteenpäin.
Sanotaan, että sinun on otettava käyttöön uusi sähköisen lääkemääräyksen standardi ennen vuosineljänneksen päättymistä. Health Connectin avulla tiimisi liittää oikeat FHIR-palat, suorittaa testit hiekkalaatikossa ja siirtää ne tuotantoon saman sprintin aikana. Jos yrittäisit samaa BizTalkilla, odottaisit luultavasti pitkään, että sovitintyö ja korjausasennukset ehtivät perille.
BizTalkin moottori lähettää jokaisen viestin SQL-taustaisen MessageBoxin kautta. Kun viestimäärät kasvavat, tietokanta paisuu ja viiveitä syntyy. Tulokset, tilaukset tai laitesyötteet voivat siis jäädä jonoon, kun järjestelmään kohdistuu paineita, mikä hidastaa tietojen saapumista EHR:ään.
Health Connect hoitaa tämän paremmin. Se siirtää suuria määriä viestejä hyvin pienellä viiveellä. Tämä on todistettu suurissa verkoissa, kuten eHealth Exchange -verkossa, jossa valtavat päivittäiset tapahtumakuormat liikkuvat edelleen lähes reaaliajassa. Kun tiedot kulkevat nopeasti, lääkärit tekevät nopeammin puheluita vuodeosastolla.
Kuvittele nyt tehohoitoyksikkö odottamassa STAT-laboratoriotuloksia. Jos BizTalkissa on varmuuskopio, HL7-viesti voi odottaa minuutteja ennen kuin se vapautuu jonosta. Health Connectin avulla sama tulos näkyy potilaskortissa lähes välittömästi, jolloin henkilökunta saa tarvitsemansa vastaukset, kun aika on vähissä.
BizTalk sitoo sinut Windows Serveriin, SQL Serveriin ja Visual Studioon. Siirtyminen pois tarkoittaa sovittimien uudelleenkirjoittamista ja henkilöstön uudelleenkouluttamista, joten monet tiimit pysyvät sitoutuneina suunniteltua kauemmin.
Health Connect toimii eri tavalla. Se toimii Linux- tai Windows-säiliöissä, muodostaa yhteyden mihin tahansa pilvipalveluun ja tarjoaa avoimet sovellusrajapinnat kolmansien osapuolten työkaluille. Voit käyttää tarpeisiisi sopivaa tietokantaa tai analytiikka-alustaa rakentamatta uudelleen keskeisiä integraatioita.
Jos analytiikkatiimisi haluaa lähettää tunnistamattomia potilaskohtaamisia muuhun kuin Microsoftin AI-palveluun, BizTalk pakottaisi sinut rakentamaan ja ylläpitämään mukautettuja sovittimia ja käymään läpi lisenssikatselmukset. Health Connectin avulla paketoit FHIR-niput ja suoratoistat ne suoraan pilvipalvelun jonoon, jota tietotekniikkaryhmäsi jo käyttää, ilman omistusoikeudellisia esteitä ja ilman ylimääräistä työtä.
AI-ohjautuva diagnostiikka, vuodeosastojen IoT-anturit ja lohkoketjupohjaiset suostumuskirjat saapuvat nopeasti. BizTalkin tietokantakeskeinen rakenne on peräisin eri aikakaudelta. Uusien teknologioiden lisääminen tarkoittaa sovittimien pinoamista, mukautetun koodin kirjoittamista ja teknisen velan muodostumista. Analyytikot mainitsevat nyt yhteensopivuusongelmat nykyaikaisen infrastruktuurin kanssa tärkeimpänä syynä BizTalkin pikaiseen käytöstä poistamiseen.
Health Connect on rakennettu huomisen käyttötapauksia varten. Voit ottaa sen käyttöön pilvipalveluna, toimitiloissa tai hybridiklustereissa. Se tarjoaa avoimia sovellusrajapintoja ja syöttää tiedot suoraan InterSystems IRIS for Health -järjestelmään, joka sisältää jo AI- ja koneoppimiskoukut. Kun seuraava aalto iskee, kuten FHIR-havaintoja suoratoistavat etähoitolaitteet, rekisteröit laitteen päätepisteen, määrität reitityssäännön ja aloitat tietojen vastaanoton välittömästi. Alusta skaalautuu itsestään ilman täyttä uudelleenrakentamista.
Jos otat käyttöön glukoosin etämittareita kotipotilaille, Health Connectin avulla voit liittää FHIR-päätepisteet, kartoittaa havainnot EHR:ään ja aloittaa tietojen keräämisen muutamassa tunnissa. BizTalkin avulla tarvitsisit viikkoja kehittää ja testata mukautettuja sovittimia, ennen kuin todellisia tietoja saadaan.
Helpottaakseni tätä sinulle, olen koonnut nopean taulukon, josta näet tarkalleen, miten BizTalk ja Health Connect erottuvat toisistaan terveydenhuollon IT:n kannalta. Tämän yleiskatsauksen avulla näet, kumpi alustoista vastaa skaalautuvuuden, joustavuuden, kustannusten ja vaatimustenmukaisuuden osalta tavoitteitasi.
Ominaisuus | BizTalk | Health Connect |
---|---|---|
Skaalautuvuus | Ongelmia suurten tietomäärien kanssa; skaalautuminen on manuaalista ja laitteistokeskeistä. | Skaalautuu automaattisesti ja tehokkaasti erityisesti pilviympäristöissä. |
Integroinnin joustavuus | Rajoitettu tuki nykyaikaisille standardeille, kuten FHIR ja HL7; tarvitaan sovittimia. | Rakennettu terveydenhuoltoa varten; tukee natiivisti FHIR:ää, HL7:ää, CDA:ta, DICOM:ia ja IHE:tä. |
Käyttöönottomalli | Vain tiloissa; korkeat laitteisto- ja ylläpitovaatimukset. | Cloud-alkuperäinen ja hybridi; vähentää riippuvuutta paikallisesta infrastruktuurista. |
Helppokäyttöisyys | Monimutkainen asennus ja hallinta; jyrkkä oppimiskäyrä | Low-code- ja no-code-työkalut yksinkertaistavat integrointia ja nopeuttavat toimitusta. |
Vaatimustenmukaisuus ja turvallisuus | Vaatii manuaalisia päivityksiä säännösten noudattamisen ylläpitämiseksi (esim. HIPAA, GDPR) | Sisäänrakennetut vaatimustenmukaisuusominaisuudet HIPAA:n, GDPR:n ja muiden terveydenhuoltoon liittyvien sääntelystandardien noudattamiseksi |
Ylläpito ja tuki | Jatkuva manuaalinen ylläpito ja korjaaminen; tarvitaan lisäresursseja. | Automaattiset päivitykset, ennakoiva tuki ja helpompi ylläpito. |
Kustannustehokkuus | Korkeat kokonaiskustannukset, erityisesti kun järjestelmä skaalautuu ja ylläpidetään. | Ennakoitavissa oleva pilvihinnoittelu ja alhaisemmat käyttökustannukset ajan myötä |
Time-to-market | Hitaat käyttöönotot monimutkaisten riippuvuuksien ja konfiguroinnin vuoksi. | Nopea käyttöönotto mallien ja visuaalisten työkalujen avulla |
Tiedonsiirron ja integroinnin nopeus | Vanhasta viestiarkkitehtuurista johtuvat hitaammat siirrot | Reaaliaikainen tiedonvaihto minimaalisella viiveellä |
Myyjän sitoutuminen | Sidottu Microsoft-pinoon ja omiin työkaluihin. | Avoin arkkitehtuuri; joustava kolmansien osapuolten järjestelmien kanssa |
Tulevaisuuden turvaaminen | Vanha rakenne, jota rajoittaa uusi teknologia, kuten AI ja IoT. | Valmis integroitavaksi AI:n, IoT:n ja muiden kehittyneiden teknologioiden kanssa. |
Siirtyminen pois BizTalkin kaltaiselta sulautetulta alustalta ei ole koskaan helppoa. Monissa sairaaloissa BizTalk on aivan tietovirtojen ytimessä, ja se on sidottu mukautettuihin skripteihin, vanhoihin tietokantoihin ja työnkulkuihin, joita on viritetty vuosia.
Nähdäkseni varsinainen työ koostuu kolmesta haastavasta osa-alueesta: perinnön monimutkaisuuden käsittely, varsinaisten tietojen siirtäminen sekä ihmisten ja prosessien hallinta muutoksen aikana. Seuraavaksi erittelen nämä alueet, jotta tiedät, missä tavalliset sudenkuopat piilevät.
Pitkään käytössä olleet BizTalk-ympäristöt pysyvät harvoin vaniljaisina. Vuosien mittaan ylläpitäjät lisäävät mukautettuja putkistoja, käsin kirjoitettuja XSLT-karttoja ja erikoissovittimia pitääkseen vanhenevat kliiniset ja laskutussovellukset synkronoituina. Nämä hienosäädöt tekevät alustasta tiukasti solmitun logiikkapallon.
Näihin haasteisiin vastaaminen alkaa yksityiskohtaisella siirtymistä edeltävällä tarkastuksella. Luetteloi jokainen käyttöliittymä, dokumentoi mukautetut kokoonpanot ja muunnossäännöt sekä kartoita kaikki riippuvuudet. Kumppanina on tiimi, joka on ohjannut vastaavia siirtoja, joten vanhan verkon purkaminen on helpompaa, ennen kuin rakennat uudet, puhtaammat virrat.
Terveydenhuollon tietojen siirtäminen tarkoittaa muutakin kuin tiedostojen kopiointia. Kyse on vuosien ajan siiloutuneista tietueista, mukautetuista muunnoksista ja tiukasta turvallisuusvalvonnasta, kun sairaala jatkaa toimintaansa. Nämä ovat esteet, joita näen useimmiten:
Vankka siirtymäsuunnitelma yhdistää nämä vaiheet toisiinsa. Suosittelen muodostamaan monialaisen tiimin, suorittamaan siirtoja vaiheittain ja vertailemaan tietoja rinnakkain, jotta ongelmat havaitaan ajoissa. Näin potilaiden hoito ei keskeydy ja vaatimustenmukaisuus säilyy koko prosessin ajan.
Olen nähnyt hankkeiden epäonnistuvan syistä, joilla ei ollut mitään tekemistä teknologian kanssa. Useimmiten se johtuu siitä, että ihmiset jätetään prosessin ulkopuolelle. Jos olet siirtymässä pois BizTalkista, todellinen työ koskee tiimiäsi yhtä paljon kuin terveydenhuollon ohjelmistokehitys. Keskity näihin vaiheisiin, niin kaikki valmistautuvat sujuvampaan siirtymiseen.
Tällainen siirto pysyy vain, kun ihmiset pysyvät mukana. Aloita käytännön koulutuksella, pidä kaikki ajan tasalla selkeillä päivityksillä ja tarjoa jatkuvaa tukea, jotta kukaan ei tunne jääneensä jälkeen. Nimeä jokaiselle osastolle luotettava henkilö, joka käsittelee kysymyksiä ja kerää palautetta. Säännölliset viikoittaiset tapaamiset ja rehelliset edistymisraportit pitävät kaikki mukana ja auttavat sinua havaitsemaan ongelmat ennen kuin ne kasvavat.
HUS Tietohallinnossa IT-tiimi siirtyi tilkkutäkkimäisestä BizTalk-palvelimet InterSystems Health Connectiin osana Health Share -alustaansa. Lähes yhdessä yössä he lopettivat manuaalisen viennin Apotti EHR:n, laboratoriojärjestelmien ja vanhojen sovellusten välillä. Rajapinnat, joiden korjaaminen vaati aiemmin viikkoja, päivittyvät nyt muutamassa tunnissa. Potilasvirtaa hidastavat tietopulmat ovat poistuneet, ja heillä on nyt päästä päähän -yhteydet koko hoitopolun ajan ja kevyempi integraatiopino, joka vähentää ylläpitoaikaa ja -kustannuksia.
Yksi NHS-säätiö Trust korvasi BizTalk-pohjaisen integraatiomoottorinsa Health Connect -järjestelmän kanssa, ja rakentaa uudelleen yli kolmekymmentä rajapintaa, jotka yhdistävät sähköisen potilaskertomuksen, potilashallintojärjestelmän ja alueellisen yhteishoitorekisterin. He suorittivat skriptattuja viestien toistotestejä ja vaiheittaisen siirtymisen, jotta kaikki pysyisi toiminnassa vaihdon aikana. Käyttöönoton jälkeen Trustissa ei ole ollut yhtään suunnittelematonta käyttökatkosta, uudet yhteydet ovat tulleet nopeammin käyttöön ja se on saanut käyttöönsä integraatiokerroksen, joka skaalautuu tulevien digitaalisten palvelujen kanssa.
Kun hallinnoin BizTalkin siirtymistä Health Connectiin, tiimimme jakaa työn yleensä neljään vaiheeseen: selvitys, suunnittelu ja strategia, toteutus ja siirtymisen jälkeinen optimointi. Näiden vaiheiden käsitteleminen yksi kerrallaan auttaa tiimiäsi seuraamaan edistymistä, havaitsemaan ongelmat ennen niiden kasvua ja pitämään tahdin yllä ilman yllätyksiä. Sukelletaan Discovery-vaiheeseen ja annetaan minun selittää, mitä paikan päällä todella tapahtuu.
Tiimimme aloittaa käymällä läpi kaikki BizTalk-integraatiot ja työnkulut ympäristössäsi, mukaan lukien EHR-yhteydet, laskutusliitännät, laboratoriojärjestelmät, mukautetut skriptit ja kolmannen osapuolen linkit. Yhdenkin osan huomiotta jättäminen voi aiheuttaa päänvaivaa myöhemmin.
Kun inventaario on selkeä, istumme alas sidosryhmien kanssa päättämään, mikä jää, mikä siirtyy ja mikä voidaan poistaa käytöstä. Etusijalle asetetaan rajapinnat, joilla on eniten arvoa tai jotka aiheuttavat suurimman vaatimustenmukaisuusriskin.
Seuraavaksi kartoitetaan tietojen määrä ja monimutkaisuus. Tiimimme tarkistaa HL7-viestien lukumäärän, potilaan tunnistettavat virrat ja kaikki mukautetut segmentit ja merkitsee kaikki mukautetut formaatit. Nämä tiedot vaikuttavat siihen, miten mitoitamme infrastruktuurin ja rakennamme validointitarkistuksia, jotka havaitsevat ongelmat ennen siirtymistä. Kuvitellaan esimerkiksi 400 vuodeosaston sairaala, jossa yöllinen laboratoriovienti lähettää 50 gigatavua mukautetussa HL7-muodossa. Kun tämä havaitaan ajoissa, Health Connectiin voidaan suunnitella rinnakkainen siirtoprosessi, jotta suorat syötteet jatkuvat keskeytyksettä.
Vankka selvitysvaihe tuottaa selkeän laajuuden, paljastaa piilevät riskit ja asettaa prioriteetit. Kun tämä perusta on luotu, migraation loppuosa pysyy aikataulussa.
Kun selvitys on valmis, tiimimme laatii yksityiskohtaisen siirtymäsuunnitelman. Jaamme työn vaiheisiin, nimeämme omistajat ja asetamme konkreettiset välitavoitteet. Kullekin vaiheelle asetetaan selkeä tavoite, kuten ADT-syötteiden tai laboratoriorajapintojen siirtäminen, sekä määräaika ja onnistumisen mittarit, kuten alle 0,1 prosentin virhemäärät tai täysi ACK-kattavuus.
Tuomme oikeat ihmiset huoneeseen jo varhaisessa vaiheessa: integraatioinsinöörit, kliiniset johtajat, tietoturvavastaavat ja muutamat tehokäyttäjät. Kaikki näkevät saman suunnitelman ja hyväksyvät prioriteetit. Tämä vaihe auttaa meitä estämään viime hetken vastarintaa.
Seuraavaksi asiantuntijamme ottavat huomioon järjestelmän monimutkaisuuden ja testauksen. Jos kyseessä on kolmen toimipisteen verkko, jossa on paljon räätälöintejä, saatamme suunnitella kolme kahden viikon sprinttiä: yhden perusliittymille, yhden raportointisyötteille ja yhden validoinnille ja varajärjestelyille. Annamme jokaiselle tehtävälle tietyn omistajan (kartoitus, testaus ja käyttäjäkoulutus) ja estämme heidän kalenterinsa, jotta siirtymätyö pysyy aikataulussa.
Näin yksityiskohtaisesti laadittua suunnitelmaa tiimi voi noudattaa ilman sekaannuksia tai arvailuja. Se pitää siirtymisen etenemässä ja auttaa meitä havaitsemaan riskit, kun niiden korjaamiseen on vielä aikaa.
Tämä valinta määrittää koko projektin sävyn. Sinulla on kaksi vaihtoehtoa: vaiheittainen siirtyminen tai kerralla tapahtuva siirtyminen.
Itse kannatan vaiheittaista siirtymistä. Ne tuovat piilossa olevat ongelmat nopeammin esiin ja pienentävät suurten häiriöiden riskiä. Eräässä hiljattain toteutetussa projektissa havaitsimme pienen käyttöliittymäerän kartoitusongelman ennen kuin se saattoi kaataa koko muun migraation.
Valitsitpa minkä reitin tahansa, rakenna tarkastukset yleisten riskien varalta. Suorita varmuuskopiointirutiinit, testaa kaikki kartoitukset ja valmistele varavaihtoehtoja. Aseta välitavoitteet ja tarkistuspisteet tiimisi ja sidosryhmien kanssa. Oikea lähestymistapa riippuu organisaatiosi järjestelmistä, riskinsietokyvystä ja siitä, kuinka paljon muutoksia työntekijäsi pystyvät käsittelemään kerralla.
Tämä on käytännön vaihe, jossa teemme todellista työtä BizTalkista Health Connectiin siirtymiseksi. Se on harvoin sujuvaa alusta loppuun, mutta selkeä tarkistuslista pitää kaikki keskittyneinä ja oikeilla jäljillä.
Asiantuntijamme tuovat ensin Health Connectin verkkoon ja konfiguroivat ympäristön arkkitehtuurisi ja integraatiotarpeidesi mukaiseksi. Tämä sisältää konttien määrittämisen, tietoturvasääntöjen määrittelyn ja yhteyspisteiden luomisen jokaiselle järjestelmälle, jonka on oltava yhteydessä Health Connectiin.
Seuraavaksi tiimimme siirtää löydön aikana kartoitetut tiedot. Tämä osa vaatii huolellista kartoitusta, muuntamista ja tarkistuksia, jotta voidaan varmistaa, että tietueita ei puutu tai sekoiteta. Suoritamme kenttätason validointeja ja vertailemme näytteitä varmistaaksemme, että tiedot vastaavat täsmälleen lähdettä.
Sitten liitämme Health Connectin muihin järjestelmiin, sekä vanhoihin että uusiin. Tämä tarkoittaa BizTalk-päätepisteiden vaihtamista uusiin, API-avainten päivittämistä ja työnkulun logiikan mukauttamista, jotta viestit kulkevat sujuvasti.
Tässä ei ole oikoteitä. Laadunvarmistusasiantuntijamme testaavat jokaisen kappaleen ennen kytkimen kääntämistä. Teemme yksikkötestejä jokaiselle käyttöliittymälle tai prosessille ja sen jälkeen koko järjestelmän kattavia testejä, jotta näemme, miten kaikki toimii yhdessä. Käyttäjän hyväksymistestaus tulee viimeisenä. Oikeat käyttäjät suorittavat päivittäiset työnkulkunsa varmistaakseen, ettei mitään jää huomaamatta.
Kun kaikki on kunnossa, suunnittelemme lopullisen siirtymisen. Tiimi vaihtaa suoran liikenteen BizTalkista Health Connectiin, ja varmuuden vuoksi palautusvaihtoehdot ovat valmiina. Seuraamme jokaista syötettä varmistaaksemme, että potilaan hoito tai hallintatehtävät eivät keskeydy.
Health Connect -palveluun siirtymisen päättäminen tuntuu siltä kuin olisit ylittänyt maaliviivan, mutta se on vasta alkua, kun saat rahoillesi vastinetta. Aina tulee olemaan muutamia virheitä, outoja hidastuksia tai asioita, jotka eivät oikein sovi ihmisten tavoille työskennellä. Tiimimme pitää silmällä näitä ja korjaa ne ennen kuin niistä tulee päivittäistä päänvaivaa.
Suorituskyvyn ylläpitäminen on osa sopimusta. Pidämme mittareita käytettävyydestä, siirtonopeudesta ja integraation vasteajoista. Jos tiedonsiirrot alkavat hidastua tai integraatio tuntuu hitaalta, mieluummin havaitsemme sen ajoissa kuin että henkilökunta joutuu odottamaan pyörivää pyörää.
Säädökset ovat toinen asia, joka voi hiipiä esiin, jos et ole varovainen. Terveystietoja koskevat säännöt eivät pysy paikoillaan, joten säännölliset tarkistukset ja päivitykset auttavat välttämään ikävät yllätykset, kun tilintarkastajat kolkuttelevat.
Ja rehellisesti sanottuna kukaan ei tiedä, mitkä ovat vaikeat kohdat, paremmin kuin ihmiset, jotka käyttävät järjestelmää päivittäin. Me kysymme heiltä, mikä heitä hidastaa tai mikä voisi toimia paremmin, ja sitten käytämme näitä tietoja hyödyksi. Joskus pieni parannus säästää tunteja kuukauden aikana.
Tärkeintä on, että ihmiset tuntevat olonsa mukavaksi uuden järjestelmän kanssa. Hieman koulutusta siellä täällä, nopeita vastauksia, kun joku törmää ongelmiin. Se estää työntekijöitä palaamasta pikku hiljaa takaisin vanhoihin kiertotapoihin. Kun kaikki luottavat järjestelmään, se tekee sen, mistä olet maksanut.
Kun aloitat BizTalkista Health Connectiin siirtymisen, kumppanisi kanssa käytävän keskustelun on oltava syvällisempi kuin diakannen. Pyydä kumppania kuvaamaan johtamansa todellinen projekti: miten he pitivät tiedonkulun, noudattivat määräaikoja ja selvittivät vaatimustenmukaisuustarkastukset. Epämääräiset viittaukset tai suuret brändilogot ilman yksityiskohtia ovat punaisia lippuja.
Tutustu seuraavaksi heidän lähestymistapaansa. Kokenut tiimi hahmottelee jokaisen vaiheen nykyisten käyttöliittymien kartoittamisesta tietojen validointiin siirtymisen jälkeen. He puhuvat suoraan riskeistä, kuten skeemojen yhteensopimattomuudesta tai todentamispuutteista, ja selittävät, miten ne hallitaan. Jos suunnitelma tuntuu epäselvältä tai täynnä muotisanoja, jatka etsimistä.
Jatkuva tuki on asia, jossa hyvät kumppanit osoittavat arvonsa. Kysy, miten he valvovat suorituskykyä, kun järjestelmä on otettu käyttöön, kuinka usein he tarkistavat suojausasetukset ja kuinka nopeasti he reagoivat käyttäjäpalautteeseen. Yhteistyökumppani, joka pitää käyttöönottoa maaliviivana, jättää sinut yksin hoitamaan seuraukset.
Lähestymistapamme Innowise:ssä vastaa tätä vaatimusta. Aloitamme tarkastamalla BizTalk-ympäristösi yksityiskohtaisesti ja näytämme sitten, missä Health Connect voi säästää tunteja rutiiniintegraatioista ja vähentää ylläpitokustannuksia. Siirtymisen aikana asiantuntijamme pitävät vanhat työnkulut toiminnassa, kun uudet putket otetaan käyttöön. Siirron jälkeen tiimimme päivystää, seuraa reaaliaikaisia mittaritauluja ja tekee muutoksia ennen kuin pienet ongelmat johtavat tuottavuuden menetykseen.
Kun löydät kumppanin, joka kuuntelee, mukautuu työskentelytapoihisi ja seuraa sinua vielä pitkään käyttöönoton jälkeen, annat siirtymällesi todellisen mahdollisuuden tuottaa tulosta. Tämä on ero sujuvan siirtymisen ja uuden IT-projektin välillä.
Siirtyminen BizTalkista Health Connectiin on fiksu siirto kohti kevyempää, tulevaisuuteen valmista integraatiopinoa. Health Connect skaalautuu hoitoverkkosi laajentuessa, linkittyy puhtaasti nykyaikaisiin EHR-tietojärjestelmiin ja älylaitteisiin ja tarjoaa sisäänrakennettuja kirjausketjuja, jotka täyttävät sääntelyviranomaisten vaatimukset ja vakuuttavat potilaat. Monet tiimit huomaavat myös, että ylläpitokustannukset vähenevät huomattavasti, kun vanhat skriptit ja manuaaliset korjaukset katoavat.
Tie ei kuitenkaan ole kitkaton. Vanhat käyttöliittymät, suuri historiallinen hyötykuorma ja henkilöstön uudelleenkoulutus vaativat kaikki huomiota. Mutta selkeä suunnittelu, kokenut opastus ja vakaa tuki käyttöönoton jälkeen muuttavat nämä esteet hallittaviksi tarkistuspisteiksi.
Aloita kartoittamalla kaikki käyttöliittymät, tietovirrat ja vaatimustenmukaisuusvaatimukset. Kohdista siirtymäsuunnitelma kliinisiin prioriteetteihin ja budjettisykliin. Ota mukaan kumppani, joka on perehtynyt sekä terveydenhuollon tietostandardeihin että Health Connectin sisäisiin toimintoihin. Heidän toimintakäsikirjansa pelastaa sinut sudenkuopilta ja näyttää oikotiet, jotka vain kokemus opettaa.
Senior Technical Delivery Manager terveydenhuollon ja lääketieteen alalla
Alehilla on vahva käsitys siitä, mikä saa terveydenhuollon ja MedTech-ohjelmistot todella toimimaan. Hän johtaa sekä teknisen selkeyden että alan tuntemuksen avulla ja varmistaa, että jokainen hanke tuottaa pitkäaikaista arvoa - ei vain toimivaa koodia, vaan järjestelmiä, joilla on merkitystä.
Viestisi on lähetetty.
Käsittelemme pyyntösi ja otamme sinuun yhteyttä mahdollisimman pian.
Rekisteröitymällä hyväksyt Tietosuojakäytäntö, mukaan lukien evästeiden käyttö ja henkilötietojesi siirto.